- 药名：天花粉
- 拉丁名： Radix Trichosanthis
- 别名：栝楼根，花粉，楼根，白药，瑞雪，天瓜粉，屎瓜根，栝蒌粉，蒌粉
- 类别： 清热泻火药
- 来源：本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Herms的干燥根。
- 药用部位：根
- 采收：春、秋季均可采挖，以秋季采者为佳。挖出后，洗净泥土，刮去粗皮，切成 10-20cm长段，粗大者可再切对开，晒干。用唷黄熏白。
- 加工：洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。
- 性味归经：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。
- 功效：清热生津，消肿排脓。
- 主治：用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。
- 用法用量： 内服：煎汤，9～15g；或入丸、散。外用：适量，研末撒；或调敷。
- 贮藏： 置干燥处，防蛀
- 用药禁忌：不宜与乌头类药材同用。
- 主产地：药材全国大部分地区有产。主产河南、广西、山东、江苏、贵州、安徽等地。以河南产量大、质量优，习称安阳花粉。
- 药材性状：本品呈不规则圆柱形、纺锤形或瓣块状，长8～16cm，直径 1.5～5.5cm。表面黄白色或淡棕黄色，有纵皱纹、细根痕及略凹陷的横长皮孔，有的有黄棕色外皮残留。质坚实，断面白色或淡黄色，富粉性，横切面可见黄色木质部，略呈放射状排列，纵切面可见黄色条纹状木质部。无臭，味微苦。以色洁白、粉性足、质细嫩、体肥满者为佳；色棕、纤维多者为次。
- 产地：主产河南、广西、山东、江苏、贵州、安徽等地。以河南产量大、质量优，习称安阳花粉。
- 应用：
- 热病烦渴。本品甘寒，既能清肺胃二经实热， 又能生津止渴，故常用治热病烦渴，可配芦根、麦门冬等用；或配生地黄、五味子用，如天花散（《仁斋直指方》）；取本品生津止渴之功，配沙参、麦门冬、玉竹等用，可治燥伤肺胃，咽干口渴，如沙参麦冬汤（《温病条辨》）。
- 肺热燥咳。本品既能泻火以清肺热，又能生津以润肺燥，用治燥热伤肺，干咳少痰、痰中带血等肺热燥咳证，可配天门冬、麦门冬、生地黄等药用，如滋燥饮（《杂病源流犀烛》）；取本品生津润燥之功，配人参用治燥热伤肺，气阴两伤之咳喘咯血，如参花散（《万病回春》）。
- 内热消渴。本品善清肺胃热、生津止渴，可用治积热内蕴，化燥伤津之消渴证，常配麦门冬、芦根、白茅根等药用（《千金方》）；若配人参，则治内热消渴，气阴两伤者，如玉壶丸（《仁斋直指方》）。
- 疮疡肿毒。本品既能清热泻火而解毒，又能消肿排脓以疗疮，用治疮疡初起，热毒炽盛，未成脓者可使消散，脓已成者可溃疮排脓，常与金银花、白芷、穿山甲等同用，如仙方活命饮（《妇人大全良方》）；取本品清热、消肿作用，配薄荷等分为末，西瓜汁送服，可治风热上攻，咽喉肿痛，如银锁匙（《外科百效全书》）。
- 古籍摘要：
- 《神农本草经》：“主消渴，身热，烦满大热，补虚，安中，续绝伤。”
- 《日华子本草》：“通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔瘘疮疖。”
- 《本草汇言》：“天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致，惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。又其性甘寒，善能治渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治渴之要药也。”
- 现代研究：
- 化学成分：本品主要含淀粉、皂苷、多糖类、氨基酸类、酶类和天花粉蛋白等。
- 药理作用：皮下或肌内注射天花粉蛋白，有引产和中止妊娠的作用；天花粉蛋白有免疫刺激和免疫抑制两种作用；体外实验证明，天花粉蛋白可抑制艾滋病病毒（HIV）在感染的免疫细胞内的复制繁衍，减少免疫细胞中受病毒感染的活细胞数，能抑制HIV的DNA复制和蛋白质合成；天花粉水提物的非渗透部位有降低血糖活性。天花粉煎剂对溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌有一定的抑制作用。
- 临床研究：用天花粉蛋白5g，肌内注射，治疗葡萄胎129例，自然排出55例，占42.6%（云南医药，1978，3：1）；用天皂合剂，阴道塞药，治疗恶性滋养细胞肿瘤7例，其中恶性葡萄胎5例治愈，绒毛癌2例无效（江苏医药，1978，6：5）；此外，临床还用天花粉治疗糖尿病、急性支气管炎、肺炎、乳腺炎、流行性腮腺炎等感染性疾病及用于中期妊娠引产、抗早孕、过期流产死胎、宫外孕、肠腺化生等。
- 炮制：拣去杂质，大小块分开，用水泡约六成透，捞出，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；或用水洗净，捞出，晒至极干，捣成小块。
- 宜忌：脾胃虚寒大便滑泄者忌服。
栝楼根(读音：guālóugēn)，又名天花粉，是一种中药，为清热泻火类药物，其具体功效是清热泻火，生津止渴，排脓消肿。主治：治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。对于治疗糖尿病，常用它与滋阴药配合使用，以达到标本兼治的作用。主产于河南、河北、山东等地。
2010年4月2日，河南安阳栝楼种植开发示范基地工作人员在采挖栝楼根时，刨出一形似鳄鱼的巨型栝楼根。这根栝楼根长约4.1米，重约70多公斤。
栝楼根（天花粉）选方
①治百合病渴：栝蒌根、牡蛎(熬)等分。为散，饮服方寸匕。 (《永类钤方》)
②治大渴：深掘大栝蒌根，厚削皮至白处止，以寸切之，水浸一日一夜，易水经五日，取出烂舂碎研之，以绢袋滤之，如出粉法干之。水服方寸匕，日三、四，亦可作粉粥，乳酪中食之，不限多少，取差，止。 (《千金方》)
③治消渴，除肠胃热实：栝蒌根、生姜各五两，生麦门冬(用汁)、芦根(切)各二升，茅根(切)三升.上五味细切，以水一斗，煮取三升，分三服。(《千金方》)
④治黑疸危疾：瓜蒌根一斤，捣汁六合，顿服，随有黄水从小便出，如不出，再跟。(《简便单方》)
⑤治小儿忽发黄，面目皮肉并黄：生栝蒌根捣取汁二合，蜜一大匙，二味暖相和，分再服。(《广利方》)
⑥治虚热咳嗽：天花粉一两，人参三钱。为末，每服一钱，米汤下。(《濒湖集简方》)
⑦治痈未溃：栝楼根、赤小豆等分。为末，醋调涂之。(《证类本草》)
⑧治胃及十二指肠溃疡：天花粉一两，贝母五钱，鸡蛋壳十个。研面，每服二钱，白开水送下。(《辽宁常用中草药手册》)
⑨治痈肿：栝蒌根，苦酒熬燥，捣筛之。苦酒和涂纸上摊贴。(《食疗本草》)
⑩治乳头溃疡：天花粉二两，研末，鸡蛋清调敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑾治产后吹乳，肿硬疼痛，轻则为妒乳，重则为乳痈：栝蒌根一两，乳香一钱。为末，温酒调下，每服二钱。(《永类钤方》)
⑿治天泡疮：天花粉、滑石等分。为末，水调搽。 (《苷济方》)
⒀治杨梅天泡：天花粉、川芎藭各四两，槐花一两。为末，米糊丸，梧子大。每空心淡姜汤下七、八十丸。(《简便单方》)
⒁治跌打损伤，胸膛痛疼难忍，咳嗽多年不止：天花粉不拘多少，每服二钱，用石膏豆腐卤调服。(《滇南本草》)
⒂治疮疹入眼成翳：栝蒌根半两，蛇皮二钱。上同为细末，用羊肝一个，批开，入药末二钱，麻缠定，米泔煮熟，频与食之。未能食肝，乳母多食。(《阎氏小儿方论》)
栝楼根（天花粉）栽培技术
选地整地
天花粉原植物喜温暖湿润、阳光充足的环境，可耐受-17摄氏度的低温，不耐旱，怕涝洼积水，适宜生长于冬暖夏凉的低、中山区。年平均气温在20摄氏度左右，7月气温28摄氏度以下、1月6摄氏度以上时较利于植株的生长发育。对土壤要求不严，一般土壤均能种植。房前屋后，篱笆旁、树旁、空闲地亦可种植。但由于植株主根能深入土中1--1.5米之下，故宜选土层深厚、疏松肥沃、排水良好、周围无污染源的砂质壤土平原地或15--40度的向阳山坡地作种植地。不宜在地势高燥、干旱或土质粘重，低坡地作种植地。不宜在地势高燥、干旱或土质粘重，低洼易积水地栽培。根据瓜楼的生物学特性选择合适的土地，于第一年封冻前深翻，整平耙细，按行距1.5米、株距50厘米，挖种植沟深80厘米、宽50厘米、翻出的土要晒干透彻，然后一层一层逐次覆入沟内，使土壤充分风化熟透。结合晒土填土，每亩施入腐熟厩肥、土杂肥、饼肥、过磷酸钙等混合堆沤过的复合肥共3000公斤作基肥，施后将面土与肥料拌匀，上面再盖一层薄土以待栽植。[6] 繁殖种苗。
1、种子繁殖：生产天花粉以该法为主。因种子中只有极少数是雌性，若不配栽雄株则不结果，这有利于块根的形成与丰产。种子繁殖可进行大田直播和育苗栽移两种方法：
（1）直播就是将种子直接种植到已整好的大面积栽培基地上，无需经过苗圃的育苗移栽阶段。
（2）育苗移栽的可在选定的种植地或专门圃地上作畦，行株距按15X9厘米或18X8厘米开沟播种。
播种宜在2月上、中旬至3月上旬进行。下种前将瓜楼壳剖开取出种子，选取粒大饱满的果粒放于 40--50摄氏度的温水中浸泡24小时，中途换水2--3次，然后取出与湿河沙混匀置室内25--30摄氏度的条件下催芽，当大部分种子裂口时即可播种，播后覆土3--5厘米，畦面覆盖地膜以保温保湿，防倒春寒袭，每亩用种0.5--1公斤。一般经13--18天便出苗，当苗长出数片真叶高约30厘米左右时移栽到大田中去。该法具有采、留、播种方便，省时省工的特点。
2、分根繁殖：在每年冬夏或春季收获天花粉块根时，根据不同的栽培目的要求，选择挖取不同性别的植株块根作种苗。若以收获块根天花粉为目的则全部选用雌株或雄株的块根作繁殖材料。采种时要求选择已生长或结果3--5年良种栝楼的健壮植株的块根作种。结合冬季采收天花粉，专门选取径粗3--5厘米，断面白色无病虫害的新鲜块根留作种，种根可与河沙混合分层置室内贮藏，留至翌春大田栽植。至于春季再采挖的原地露天越冬留种田，可在原畦地上培厚土或盖草以防寒冻。该法繁殖具有保持良种性状，投产快的特点。
3、科学栽植：大田种植宜于春季3--4月进行。考虑各地气候的差异，南方可在春分至清明，北方可在清明至谷雨种植。栽植密度以1.5X0.5米或1.3X0.5米为宜，穴径和深各30厘米，施足基肥，并与穴土混拌均匀，再填细土8--10厘米厚，即可栽入已育好的幼苗、留种块根或直播种子。直播种子可经温水浸泡催芽至刚露白时播种，每穴播4--6粒，然后覆土4--5厘米，并适当盖草淋水或地膜保持穴土湿润。块根种植则将室内或原地露天留种的根取出，切成长5--8厘米一段，切口蘸上草木灰，摊室内通风干燥处晾至切口干爽愈合后运到种植地下种，每穴平放种根 1--2段，覆土8--10厘米，穴上同样盖草或覆地膜，约20天左右即可出苗。
田间管理
1、中耕除草：栽种后，每年春、夏、秋季各中耕除草一次，在生长期中，见草及时拔除，作到田间无杂草。在茎蔓未上架前，应浅松土，上架后可 以深些。注意勿伤茎蔓。
2、追肥：结合中耕除草进行。移栽后，第一年应多施氮肥，勤施少施。以人畜粪尿与尿素为主。从第二年起，每年追肥三次，第一次当苗高25--30厘米时，每亩施人畜粪尿1500公斤，饼肥50公斤，尿素10公斤，于植株旁开沟施入，覆土盖肥。第二次于6月上旬开花前，每亩施厩肥1500公斤，饼肥50公斤，过磷酸钙50公斤混合后，开沟施入，覆土盖肥。第三次结合越冬防寒，用腐熟的厩肥混土后每株上覆一土堆，既防寒又施肥。
3、搭棚架：当茎蔓高30厘米以上时，用木杆、竹竿，最好是预制的水泥方柱作支柱搭棚架，棚架高1.5米左右。在植株旁，每隔2米立1根柱了，每2行搭设横架与顺架，上耐用 粗铁丝，架竹竿、树枝与铁丝捆牢，搭成棚架。再在每株旁插1根竹竿，上端捆绑在棚架横竿上，用塑料带轻捆茎蔓于竹竿上引蔓上架。
4、剪枝打杈：在引蔓上架的同时，每株选留壮蔓2--3条，其余的茎蔓全部剪掉。第二年修枝打杈，促使主蔓生长，上架的茎蔓再整枝打杈，使其分布均匀，不重叠抗日压，以利通风透光。
5、防寒：栝楼在南方可以安全越冬，但在北方必须在上冻前，剪去上部过长的茎蔓，仅留离地面1米长的茎蔓盘绕在地面上，每株覆一土堆，高约30厘米，防寒越冬，翌春4月上旬，扒开土堆，以利出苗生长。
另外，在开花期还要进行人工授粉，可以显著提高座果率和产量，应十分重视。
高产管理
1、淋水与定苗：大田移栽定植后，遇气候干旱时应常淋水，保持穴土湿润，促进幼苗快出土。采用种子和种根直播的待苗高10厘米以上时，即进行匀苗间苗，每穴选留壮苗、目的苗2--3株，将其余弱小和过多的非目的苗拔除。
2、中耕追肥，调节根冠比：栝楼生长期通常以勤施薄施人畜粪尿为主，肥水的比例为15：100，以后适当增大浓度，因8月份以前气温偏高，光照良好，栝楼会很快以育得叶肥大、茎杆粗壮，故在立秋前适时追施上述氮肥水，可达到增大“冠”的目的。而8月份以后的生长中后期阶段，则适度地控制水分，同时改速效氮肥为多施磷、钾肥；又兼此时气温渐低，昼夜温差较大，这时以收获天花粉为主的栝楼“冠”即可得到控制，从而使根系长大发育起来。进入立秋气温转凉，栝楼的“冠”已基本将土壤遮闭起来，减少了日光对地面的照射，对土壤降温十分有利，此时所幸 施的磷、钾肥可使碳水化合物多量地向栝楼根部运输促进其发育生长，与生长速度减慢的“冠”比例差增大，便有效地扩大了“根冠比”，这样为天花粉块根的优质高产打下了基础。
3、引藤打顶，控制营养体与生殖体的目标分配。栝楼是藤本植物，依靠叶腑生出的卷须攀援它物往上生长。故当春季茎蔓长到30厘米时就要搭棚或插杆支架，高1.5厘米左右，还要人工辅助引藤上架；同时要进行摘芽，每株只选留2--3个壮芽作主茎供上棚，共余的芽应及时除去，以控制地上部分过多地消耗根部营养体的养分。待上棚后的主茎长至2--3厘米时要及时打顶，以促进侧枝生长，使茎（藤）蔓尽早封棚。封棚后也要依据栽培目的及生长状况不断合理地进行打顶、疏枝、摘芽或摘蕾，以利于通风透光、增加光合作用、减少病虫害发生和调控营养体与生殖体的目标分配。以收获块根天花粉为目的时，就于7--8月份植株现蕾期及时将初期生殖体的小花蕾摘除，以防止或减少生殖体开花期消耗养分，从而促进块根营养体的生长，提高天花粉的产量。
病虫害的防治
1、根结线虫病。前期病株主、侧、须根上全部生有大小不等的根结（虫瘿），主根上最大的直径在2厘米以上，剖开根结后可见白色的雌线虫；后期导致根部腐烂，病株矮小，生长发育缓慢，叶片变小退绿发黄，最后全株茎蔓枯死。防治宜用物理和生物综合法：
（1）秋季至早春整地时深翻土地，曝晒土壤，杀灭病虫；
（2）选择无病虫根和果实种子作种，减少病源的人为传播；
（3）雨季加强田间排水，关减少土壤湿度，发现病株及时扒土检查，切除病根或拔除病株，在病穴处撒上石灰粉，覆土压实，防止蔓延；
（4）病害必要时可用低毒杀菌剂多氧霉素或抗霉菌100--150ppm药液在植株发病初期灌根防治。
2、（1）黄守瓜：成虫结群咬食叶片；幼虫半土生，在土中咬食根部，甚至蛀入根内，使植株枯萎而死。防治方法：
a 早晨进行人工捕杀成虫。为了提高捕虫效率，在苗期和非开花座果期，可利用成虫的假死性，一只手持盛有混水的脸盆接在茎叶下方，另一只手则轻折棚架或茎叶，成虫便纷纷掉落盆水内窒息而死。
b 用生物制剂鱼藤精400--600倍稀释液喷杀防治。
（2）瓜蚜：属同翅目蚜科。危害嫩枝叶，使叶片卷曲变黄。防治方法：喷40%乐果乳油1500 倍液防治。
采收与加工
（一）果实（全栝楼、栝楼皮、栝楼仁）栝楼栽后2--3年开始结果，于9月下旬至10月上旬果实先后成熟，当果实表皮有白粉，并变成浅黄色时即可采摘。果实成熟有先后，采摘过早，皮肉不厚，种子也不成熟，采摘过晚，果肉变薄，产量减少。采摘时，连同果柄一起摘下，悬挂于通风处晾干，不可晒干。晾干则色泽鲜红，即成全栝楼；取成熟的栝楼果实，切2--4刀至瓜蒂处，将种子和瓤取出。种子晒干即成栝楼仁。
（二）栝楼根（天花粉）于栽后2--3年，11月上旬将根刨挖出来，雌株要果实成熟后，雄株在霜降前后挖取为好。栝楼的根较深，采挖时要深挖拣净，将刨出的根去净泥土及芦头，趁鲜刮去粗皮，细的切成10厘米短节，粗的可以纵部2--4瓣，晒干即成商品。贮藏于通风干燥处，因栝楼根粉质多，糖分大，容易吸潮，在夏季多雨时要经常晾晒，以防虫蛀或发霉变质。
产量为每株结果40--60个，折干率15%左右。根亩产干货300公斤左右，折干率30%。
质量：全栝楼以完整不破、皱缩、皮厚、糖性足者为佳。栝楼皮以身干、厚实、无瓤、外表黄褐色为佳。栝楼仁以粒大、饱满、味甘、油性足者为佳。天花粉以色白、质坚实、无黄筋、粉性足者为佳。
临床应用
用于引产对中期妊娠、死胎、过期流产的引产具有疗效高、方法简便、出血少等优点。制剂与用法：
㈠注射用天花粉：注射前先用生理盐水将天花粉稀释至每毫升含2微克的浓度，取0.05毫升注射于前臂屈侧皮内，20分钟后观察皮试结果，如属阴性者可深部肌肉注射0.2毫克天花粉作试探试验，观察2小时如无反应，即可深部肌肉注射5～8毫克。
据2000例左右中期妊娠、死胎、过期流产的引产观察；成功率达95%左右，其中死胎引产效果更为突出。平均引产时间：中期妊娠一般在6天左右，死胎在3～5天以内。注射后通常在6～8小时出现发热、头痛、咽喉痛、关节酸痛、颈项活动不利等副作用，局部出现疼痛及红斑；少数发生皮疹，恶心呕吐；个别出现荨麻疹，血管神经性水肿，胸闷，气急，腹胀，肝脾肿大，甚至过敏性休克等。反应重者须及时抢救，以免造成不良后果；一般轻度反应可在2～3天后自行消失，用异丙嗪处理后能减轻。
对心、肝、肾疾病伴功能不良，严重贫血及精神病患者慎用。
㈡取天花粉1克、猪牙皂粉0.5克，加水调成糊状，纱布包扎，放入阴道后穹窿处，经24小时能迫使中期妊娠、死胎、过期流产、葡萄状眙块等自然排出一般出血不多，痛苦不大，经过顺利。
㈢取花粉素70～80毫克，牙皂素40毫克混匀装入胶囊。用时取1粒放入阴道后穹窿。一般经12～24小时出现畏寒、发烧、关节疼痛等副作用，约持续2天左右。上药后4小时测体温、脉搏、血压，如体温超过38.5℃或血压低于90／60毫米汞柱时，应即予脱敏、对症处理，以免意外。用药期间宜多饮水。一般在3～6天内可自然分娩。观察1046例；1次成功973例，成功率为93%。 应用147例，成功率达93.2%。
但㈡㈢两法副作用严重，现少采用。