为什么医生的字永远那么潦草，但是药剂师却能看懂呢？
2012-01-19 19:50:57   来源：   点击：

24 个答案

• 答案 1：

  作为一个外科医生，关注这个问题好几天了，一直都不发言，就想先看看大家对这个事情的看法。看完之后觉得这里面确实还是存在一些误解，今天来谈谈我的理解。　医生的字迹潦草是个普遍现象，但不是绝对现象，至少我接触的医生里面还是有很多人的字迹是十分工整的。而且，字迹潦草仅仅是一个现象，绝不是刻意为之的。像是某些知友提到的“为了让病人在本医院购买药品，不让病人看清楚医生开的药方，增加医院的药物收入”这样的推论基本是不成立的，因为大多数病人还是选择在医院拿药（很多的药只有医院里才有，药店里很难买到，而且在医院就诊之后立刻去医院药房拿药明显比去外面药店方便）。况且大多数医生看门诊都忙死了根本就没心思管你去哪里拿药。　那医生字迹潦草是缘何而来的呢，其实根本没有什么行业的秘密，就是忙的。您可能觉得怎么可能忙得连字都写不好呢？我来告诉你，很多医生一个上午（８：００－１２：００）在门诊要看４０甚至６０个病人，每个病人都要问病史，查体，写门诊病历，开处方，还有些病人要和你纠缠。设想一下你哪还有心情一笔一画的把字写工整。数十年如一日的这种工作的折磨，于是字迹就越来越潦草了。　　　医生的字这么潦草，药剂师怎么能看懂的？就像三表哥说的“人家压根就不是写给你看的”，因为医生的处方里会有大量的简写或拉丁文，没有经过专业培训的外行，就是打印给你看也不一定看得懂。　　比如说：　TAT　１５００u　X 1　　　　　　　　　　ｓｉｇ. １５００u im　ｓｔ！　而药剂师一看就知道是什么意思，就是破伤风针肌注。 另外一方面，我国对执业医师法对医师的执业地点是有规定的，多数医生都不会频繁跳槽。所以医生和护士、药剂师之间就是一个长期的合作关系。医生在字迹变潦草的过程中其实一直在探药剂师的底线。我写的这么潦草他还能看懂，下次我再写草一点。（哈哈，开玩笑）。不过，至少这么多年的磨合，就算有几个个别的字看不清，再加上处方里的上下文关系，总是能看懂的。 不过现在全国大多数三甲医院门诊处方都是打印的了，医生仅仅需要手写签名即可，所以这种现象会明显改善。 以上情况，是在下的个人理解。并无理论依据。 科学松鼠会的赵承渊老师写了一篇文章《告别医生们的涂鸦》。 推荐大家看看，链接在此：songshuhui.net/archives...文中提到了1996年BMJ上的一项专门针对医生字迹的研究，结果很有趣。

• 答案 2：

  这是全世界共通的问题。而且每年美国因为处方字迹潦草导致药剂师开错药引发的医疗事故有不少起。因而管理机构实际上是不赞成处方字迹潦草的。但这个问题恐怕很难解决吧。医生的字迹为啥潦草，我曾经稍微了解过一点，但根本没有确定的说法。每个医生自己的理由都不同。概括起来最主要的理由是忙碌，以至于养成了习惯，在不忙碌的时候也写得潦草。还有的说是在医学院的时候因为学习的时候必须大量高速撰写处方药名，培养出的坏习惯。还有人说是医生潜意识中维护自己职业神秘感的心理作祟。另外还有重要的一个原因可能是不让病人到外面买药，增加医院收入（这一点在中国可能成立，但不知其他国家是否一样）。

• 答案 3：

  应该是因为平时工作太忙导致的。通常人们看到的是医生处方潦草，于是猜测是为了防止病人看懂药名从而出去买药；其实病人看不到的医疗文书还有很多，这些文书也相当潦草，同科室的医生之间都不一定能互相认识对方写的字（某次见习，老师拿出他的徒弟写的手术记录，让我们某个同学给大家念念，结果基本没有我们能看懂的字。老师无奈，亲自念，结果也念得磕磕巴巴的。师徒之间尚且如此，更不用说别人了）。医生每天工作的大部分时间都耗费在这些无尽的文书记录中了，比如每个病人住院都要写入院记录，此外每天还要写病程，记录病人病情变化和处理。病情重的，病程一天一记，甚至一天两记三记，病情变化随时记录；抢救要写抢救记录，手术要写术前小结，手术记录，转科要写转出记录，转到哪科，哪科就得写转入记录。此外还有各种检查单会诊单，各种操作，比如胸穿腰穿腹穿骨穿吸痰等等都要写操作记录。总之一句话：每天写的东西太多了，不得不潦草。目前很多医院逐步采用电子病历，提供一定的模板，加上打字速度高于手写速度，这样减轻了很多负担，并且打印出来的文书就不会潦草了。但是除了入院记录，病程，转科记录，死亡记录等，还有很多依旧需要手写，希望程序员们能给医疗活动帮帮忙，开发出给力的工作站，提高医生的工作效率，顺便也能把“医生写字潦草”的问题解决了~

• 答案 4：

  我曾经旁听过北京医科大学的课程，在我在北航读书无聊的时候。我亲耳听见北医老师是这样告诉临床医学的学生：字迹写独特一些，潦草一些，防止被修改/篡改。从某方面理解，医生的字迹=加密的字体。

• 答案 5：

  这个问题吧，我感觉应该也不是绝对的，也不是所有人写字都潦草啊。我认为潦草的原因主要有两点：1，工作忙，市级及其以下医院病历都由住院医生写，每天工作量很大的，一笔一画的写会花费大量时间。2本身写字就不好看，比如我，不光写病历写啥都潦草，以前没练出来咋办？现在又没时间练了。本身写字漂亮刻意写潦草很少见，另外现在好多医院病历啥的都电子化了。。关于药剂师能看清的问题，是每天都接触这些东西，看个大概，一个药品名认出两个字就知道是啥了。主要是每天都接触这些字，认得了。其实处方故意写成乱码是有的，主要在老中医，因为老中医卖的是啥？是方子！好多方子都是保密的，一般拿老中医开的秘方只能在他那拿药，别处是不认得的，这也是一种保护，现在西医基本不存在这种情况，因为医生不指着这个药方赚钱，而是药本身。

• 答案 6：

  采访完推特上的内科医生 @C__Jun 姑娘之后，发现楼上已经有一位相当相当资深的老师发言了。于是这个来自C姑娘的答案仅供补充。对药名熟悉，比如写个连笔的“今天真高兴”你们肯定认识，写个连笔的“赖诺普利”你们就肯定不认识了。我实习的时候看医生写药名也都不认识，熟悉了谁写，写得再草也知道。

• 答案 7：

  有一天去301看头疼，排队到12:30，医生已经没有力气说话了，我看病不看病都已没情绪。为什么医生要看那么多病人？挂那么多号？我跟那个医生说了会儿闲话，他很诧异我不讲述病情。医生真是不容易，写草了药名和诊断还用问为什么吗？忙到上厕所的时间都没有，批发式的看病人，赶集式的看病速度，唉，怎么得了？但也有例外，医生并不忙，病人并不多，但诊疗本上依然写的是“火星文”，你无从得知是些什么内容，那就是些习惯成自然了，很年轻的医生也这么写，则纯粹是言传身教，以为当个医生就该如此开药方了。

• 答案 8：

  首先是忙，如果从晚上8点开始写病历，一直写到晚上12点，那么肯定是越写越没力气，字越写越潦草。其次是低年资医生会下意识模仿高年资医生的字迹，表述语气，还有处方格式。至于药剂师，一个科室的每天开出的最常用药不会超过20种，如果有实在不清晰的生僻药名，通常会打电话复核或是直接将处方退回。

• 答案 9：

  医生写的字潦草，药剂师实际上也不能完全看懂，但是通过医生对患者的诊断，以及药剂师对药频信息的掌握，能看懂医生的字就可以解释了，时间久了，也就自然一眼就能看懂了。但现在医院已经逐步推行电子处方，这样大家也就能看懂了。

• 答案 10：

  补充一个不和谐的答案，来自某美国住院医生写的小说：由于病人的纸上记录是病人有权查看、法官也有权传审的东西，所以医生一般不会写得特别清楚，而计算机里的记录并非正式记录，仅供医生之间交流，病人看不到，其他医生可以查看、修改并添加他们觉得必要的信息和评注，因此不具法律效力，所以医生们会把详细记录都存在计算机档案里。

• 答案 11：

  跟多个医生朋友交流过这问题，真的是忙的！

• 答案 12：

  现在比较规模的医院都是开方子，但是他们的病历本还是手写，我曾经很认真地研究过那个医生给我写的病历本，并且还结合自己的实际情况（嗓子疼到说不出话），还是没能看懂医生在上面写了些什么···更别说药单了···所以只能去比较大的医院像惠州人民医院这样子，感觉有点心理保障至少~~但是我觉得有一句话很有道理：人民医院宰人民啊

• 答案 13：

  老医生的字大多数都那样的话，新来的大概也会下意识模仿，而且写得太工整容易给人很菜鸟的感觉，显得经历浅，没水平。

• 答案 14：

  现在病历上虽然写，但是去付款和拿药都有打印单了吧。

• 答案 15：

  这个问题曾经确认过，医生写的根本就不是中文而是药品的拉丁文，所以看懂了才不正常……

• 答案 16：

  就没看过医生写字工整过...特别是中医....我倒是真愿意相信是为了不让人看懂药方。

• 答案 17：

  这就是小问题花大钱的原因之一

• 答案 18：

  现在医院连病例都不用了，直接机打，药方也是打印

• 答案 19：

  现在好点的医院基本都系统联网开方，打印单子。

• 答案 20：

  听说过一个关于中医的说法：1.怕药方泄露出去，特别是那些祖传秘方，所以写得很乱。2.怕看了病不抓药，所以写乱点，换个药房别人看不懂，只有回来！所以只有在同一个地方看病和抓药。而药剂师一般是医生的亲信，他们写什么都有暗号的。大概是这个原因，由于路径依赖，现在都这样了！

• 答案 21：

  人家压根就不是写给你看的。

• 答案 22：

  写的工整了，别人会说你不专业，就像中医，胡子越白，病人越信任你。

• 答案 23：

  以前是为了让病人在本医院购买药品，不让病人看清楚医生开的药方，增加医院的药物收入，而为医生自己增加奖金。而一般药剂师和医生都是在同一医院共事，相处久了，就自然能看得明白。

• 答案 24：

  这叫做行业规则