在哪些情况下人的血型会变？
2012-01-19 19:55:43   来源：   点击：

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  在特定情况下，个人的血型却可以发生改变。而第一个可以改变血型的特殊情况就是，移植了骨髓干细胞后的变型。一个人如果患了血液病，如白血病、再生障碍性贫血，患者机体的造血功能减弱和遭到破坏，而人的造血功能是骨髓中的干细胞来完成的。患者造血功能受到破坏，说明其造血干细胞出现问题，所以需要移植他人的骨髓造血干细胞，这样移植骨髓干细胞后，患者（受者）的血型就可能会改变，接受骨髓移植后受者的红细胞血型会变为供者红细胞血型。比如供者是A型，移植后不论移植前受者是哪一种血型，都会变成A型。2000年，中国医学科学院血液研究所和血液病医院的研究人员就发表了30名病人干细胞移植后血型发生改变，并探讨相应的输血方法的论文。既然血型是终生不变的，为什么干细胞移植后会发生血型改变呢？而这种改变是长期的还是短期的呢？其原因在于，对患者移植骨髓干细胞主要是通过HLA配型来进行的，所以受者与供者之间的ABO血型不合也可以移植。但是，移植骨髓后，由于患者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失功能，患者的红细胞不断衰亡，就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能，于是患者的血型慢慢变为供者的血型。那么，这种血型变化是长久的还是短期的呢？如果受者的造血功能被移植进的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代，那么这种血型的改变就是长期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢复，并在造血中占主导地位。血型短期的或不彻底的改变还有一类血型改变是临时的或不彻底的血型改变，因此从本质上看，还不算是血型改变。这种临时改变血型的原因有多种，比如婴幼儿发育还未成熟、患病尤其是患癌症、输血、服药以及接受放射性治疗等，都可以短期内改变或表面上改变一个人的血型。比如，一名病人如果短时期内大量输注右旋糖苷等胶体溶液，这时溶液中的胶体分子就可能吸附红细胞表面的抗原，可以使服药者原有的红细胞的抗原发生改变，也就引起血型的改变。另一个短暂改变血型的例子是肿瘤患者。首先，如果他们接受放射疗法，大剂量的放射线辐射可能会导致基因突变和红细胞表面的抗原产生变化，从而造成血型改变；其次，由于肿瘤本身的原因可以造成红细胞抗原的变化，或使红细胞上抗原的抗原性变弱，在检测时表面上也好像产生了血型改变。但这种血型改变仅属表现型的改变，不是基因型的变异。比如，一名39岁的男性患者在患急性粒细胞白血病后一个月，血型由原来的O型转变为B型，因此在治疗时由过去输O型血到后来输B型血。而另一名16岁的男性少年在确诊为急性非淋巴细胞白血病后四个月，血型从过去的O型转变成了B型，对他的输血治疗时也进行了相应的调整。但是，这类血型改变都是短暂的和不彻底的，病情得到控制后血型就可能再次变回原来的血型。来自《北京科技报》