冬季天气寒冷,高血压患者容易并发心脑血管疾病,加之呼吸道传染病高峰期来临,高血压患者如何在家做好自我健康管理?武汉市疾控中心专家支招。
高血压患者居家如何做好健康监测?
可以每天早、晚各进行一次体温测量,每天固定时间、固定体位自我或请家人协助监测血压。如有必要,建议咨询家庭医生,做动态血压监测。精神高度焦虑的患者,不建议频繁自测血压,每天一次即可。
高血压患者合并新冠感染,什么情况下可以居家处理?什么情况下需要紧急就医?
年龄<80岁,血压稳定,无其他严重并发症,全程接种疫苗的患者如合并新冠病毒感染,且临床症状比较轻微,可以自行居家治疗,必要时建议咨询家庭医生,在医生指导下服用口服药,密切监测其健康状况。
如果发现下列状况,则需要立即就诊:
血压持续升高
呼吸困难
持续的胸痛/胸闷
指氧饱和度<93%
意识混乱(新出现的症状)
无法保持清醒
皮肤、嘴唇、手指苍白或发灰或发紫
高血压患者如发烧应如何选择退烧药?
布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于退热和缓解疼痛,但是与部分降压药一起使用可能会导致血压波动。另外,布洛芬与阿司匹林有交叉过敏,对阿司匹林过敏的患者要禁用布洛芬;布洛芬与阿司匹林同时服用,会增加布洛芬的毒性而降低阿司匹林的作用,建议在给予低剂量阿司匹林至少5小时后服用布洛芬。部分复方感冒药中也含有布洛芬、对乙酰氨基酚成分,患者用药前建议咨询医生,在医生指导下用药,要仔细阅读说明书,需尽量小剂量使用,不可长期用,切勿过量用药,用药期间密切监测血压变化。
高血压患者合并新冠感染后,日常用药是否有变化?
日常长期服用的降压药物不必停药,停药可能加重疾病或诱发新的疾病。如果患者平时血压长期控制不好,存在慢性并发症,出现持续性胸痛胸闷、喘气不适等,一定要及时联系家庭医生前往医院进一步诊断和治疗。
居家如何合理饮食?
坚持食物多样,优选富含优质蛋白低脂肪的食物,如蛋奶、水产、大豆制品,多吃蔬菜和水果,足量多次饮水,每日饮水量保证在1.5~2L之间,如有发烧症状可适当增加饮水量。高血压患者尤其要注意少吃盐,日均食盐摄入量不超过5g/天,避免大鱼大肉。居家做到不吸烟、不饮酒。
居家不能外出,如何保证每天的运动量?
高血压患者要避免剧烈运动,在家如身体状况允许,血压监测平稳,可做一些简单的舒缓运动,比如八段锦或太极拳,改善循环。减少静坐的时间,在家里或者在开阔的场所走动,也可以做一些无氧运动,锻炼手臂和腿部的肌肉,对心血管有益,运动时也要注意量力而行,避免劳累。
害怕感染新冠,或感染了害怕病情加重,每天很焦虑怎么办?
焦虑、劳累、激动等都能促使血压升高,增加心脑血管病的发病率,一定要保持心态平和,避免气、急、累,保证睡眠时间,感染新冠也不必担心,对症治疗即可。可以通过深呼吸、听音乐、冥想、专注做一些自己感兴趣的事等方式放松心情,也可通过与家人、朋友电话或网络沟通交流,以缓解自己的紧张心情。
患有高血压能接种新冠疫苗吗?现在接种还来得及吗?
高血压等慢病患者,是新冠病毒感染后容易导致重症和死亡的高风险人群,无论何时,接种疫苗都不会晚。如果之前因基础性疾病评估后不能接种的,待病情稳定或特殊的治疗结束后可以考虑接种新冠疫苗。
患者能否外出?
当下正处于寒冷的冬季,寒冷会加速血管收缩,对高血压和心脑血管疾病患者不利,加上新冠病毒感染风险较大,建议患者非必要不外出,非必要不接受探访。
如果患者未感染新冠,确需外出,要注意防护,戴口罩勤洗手,预防感染。
如果患者已经感染新冠,因病情需要外出就诊,则要全程做好个人防护,点对点往返医疗机构,尽量不要乘坐公共交通工具。