根据《明史》记载，马皇后为丈夫生下了五个儿子和两个女儿，其中就有后来的明成祖朱棣，她对他们慈爱有加，又严厉教育。此外，她和朱元璋还有不少的养子以及当初认的义子，马皇后也一向视如己出。
1382年，马皇后病逝，享年51岁。
大脚马皇后生了几个儿子
史学界，对于马皇后为朱元璋生了几个孩子一事，一直没有下一个定论，因为明清两朝的许多史料对此事的记载都有不同的看法。
根据《明史》记载，马皇后一生共生下了五个儿子和两个女儿，其中嫡长子朱标是明朝第二位皇帝惠帝朱允炆的父亲，而第四子是第三位皇帝成祖朱棣。《明史》是二十四史的最后一部，也是公认其中最完善的一部。二十四史是历朝历代的最正统的史书，因此《明史》对马皇后子女数量的记载具有很高的可信度。
然而，除了正史的记载，马皇后死后的明清许多人在他们的书中都对此事抱不同看法。有人断定，马皇后只有两个儿子，也就是最小的两个，包括了朱棣;有不少人认为，马皇后只生过两个女儿而没有儿子，朱棣是别的嫔妃所生;也有人干脆判断，马皇后一生从未怀孕，史书上所说的子女都只是她抚养长大而已。
这些提出质疑的人，大多是在史学方面颇有研究的专家学者，而且他们基本上不是无端猜测，都有自己的依据和史料。所以，对于马皇后到底生了几个儿子，史学界才如此众说纷纭。不过五个儿子中，朱棣不是马皇后的儿子的可能性极大。因为朱棣在侄子惠帝在位时，发动靖难之变最后起兵夺了他的皇位，称帝后朱棣需要一个嫡子的身份来证明自己的正统性，所以他可能之后修改了历史，欺瞒了世人。
明朝朱元璋的马皇后是怎么死的
1382年，马皇后病逝，享年51岁，此后悲痛的明太祖朱元璋不再立后。
马皇后因病而死的，具体所患何病史书上没有记载，只说是她在睡觉时得病，不过记载了她从患病到去世的故事。知道马皇后得病后，一直和她感情甚笃的朱元璋就想要找太医为她医治，而朝廷大臣也感念平日母仪天下的马皇后所以他们请求来一场祭祀为她祈福。然而知道自己时日无多的马皇后却毅然拒绝了，理由是祭祀和医生都不能续命，而且如果太医没治好她会被皇帝降罪。等到病重时，朱元璋问她的遗愿是什么，马皇后直到最后还是在劝告朱元璋，她希望朱元璋可以选贤任能，虚心纳谏。
马皇后死后，谥号为孝慈皇后，后来又被两次上尊谥号。她被安葬于孝陵，也就是现在闻名于世的明孝陵。孝陵据说就是以马皇后的谥号为名，而且根据朱元璋的要求，它就是按照两人的合葬陵墓来设计，所以朱元璋死后也被安葬于此。
明孝陵在马皇后死的前一年才刚刚开始修建，在朱元璋安葬入内时仍然没有完全建成，最后共历时25年才真正建成。正是因为安葬的是开国皇帝和他唯一的皇后，所以明孝陵不止是建造时间长，它建造的规模和水平都是极高的，因此它也被被列为了世界文化遗产。
明孝陵得以建造得如此完美，这都是因为在马皇后死后朱元璋在他俩的陵墓上，不惜人力物力，花费了许多的心思。
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