徐建青教授主要从事感染免疫学研究、以及免疫药物与疫苗研发，他一直主张，“较好的预防呼吸道病毒感染的方法，应该是鼻喷疫苗接种+肌肉疫苗接种。这样既能在呼吸道黏膜第一道防线建立保护，同时让黏膜形成长久记忆。如果没有肌肉疫苗后续继续接种，那免疫系统记忆只能维持数个月，2-3个月之后记忆逐渐消失，疫苗就没法再发挥作用。”
我们会像新加坡一样幸运跨过XBB吗？
那么，我国民众当前的免疫系统激活程度如何？能否抵御XBB等新变异株的冲击？
徐教授分析，“中国这一轮感染症状比较严重。经历了这一轮感染的人群，其免疫力不会低，同时建立了系统和黏膜的免疫应答、具备了T细胞免疫和不错的中和抗体水平，未来在中国也不会有大规模的新冠流行。经过这一轮病毒感染的洗礼，我国未来新冠病毒的致病性应与现在的新加坡相似，以后新冠在我国人群中或相当于一般呼吸道的病毒：和流感相似、甚至还要轻。”
“上海已经发现了XBB.1.5和BQ1/BQ1.1，所以，也许XBB.1.5会马上接着BA.5/BF.7。但是，XBB.1.5在中国机会不多，它的后代有机会掀起点小波澜，但不会是很高的峰值，会是一个小感染峰。总体看，我国还会有1-2轮不小的感染峰，估计是第一轮峰的四分之一到五分之一左右的水平。”徐教授援引新加坡疫情发展的趋势总结认为，中国的下一波感染峰并不会太高。
自2020年1月以来，新加坡已经历五波疫情：原始株、德尔塔株、奥密克戎BA.1/BA.2株、奥密克戎BA.4/BA.5株，以及目前的XBB毒株。最新数据显示，截至2023年1月2日，新加坡新增确诊390例，死亡1例。XXB并未在新加坡掀起波澜，甚至这还是新加坡首次在几乎没有防疫措施的环境下（包括室内不强制戴口罩、大型活动不限流等）度过的一波疫情。
图片来自微信号新加坡眼
他分析，从新加坡感染峰发展趋势看，中国当前相当于将新加坡2022年的两次感染峰合并了。由于我国接种单一灭活疫苗者居多，免疫保护屏障差一些，所以12月以来的感染峰凶险程度更高，症状普遍较重。新加坡不仅有辉瑞二价疫苗（主要应对原始株+BA.5，对BQ系列和BF.7也有一定效力），还有莫德纳的二价疫苗（主要应对原始毒株+奥米克戎BA.1株），所以新加坡感染者多为轻症或无症状。
有专家认为，再次被感染者依然是免疫力低下的人群，免疫功能正常的人群且之前接种过疫苗，在短时间内再次感染风险较小，且感染后的症状通常比第一次轻微。
但徐教授提醒，之前未接种过疫苗的人，即便在去年12月以来的本轮症状表现较轻，但这部分人群再次感染风险相对较高、且第二次感染后可能症状更重，尤其是这些人群再次感染与本轮感染的间隔超过3个月以上，情况可能不容乐观。因为单一一次上呼吸道感染不足以建立长期免疫保护。
鉴于我国人口基数庞大，即便是小部分人群，也会对医疗系统产生冲击。不少专家的共识是，当务之急，像上海这样的超级城市，必须做好足够的准备。首先要把三甲医院、区级医院和社区医生们尽快培训到位，尽最大可能降低重症和病亡率。其次，各级医院必须储备好供氧设备、雾化设备及对症药物和抗病毒药物。
（来源：人民日报中央厨房-大江东工作室）
