1张图纸、1支红笔、1支黑笔、1部手机……在浙大一院6号楼A区7楼病房,47岁的马先生(化名)以一通电话会议,打响了复工的“第一枪”。好消息接踵而至,医生查房时告诉他,马上就可以出院了。
而令人想不到的是,前不久的他还是接近“大白肺”的状态。就因为“生性要强”和“自信”,差点酿成大祸......
自我感觉抵抗力好,第二天就返岗
不料症状加重,接近”白肺“
马先生从事建筑设计行业,2022年12月底从外省出差返杭后出现了发烧的情况,生性要强的他只吃了一颗退烧药,觉得自己烧退了、抵抗力好,第二天便返岗工作了。
不想接下来的几天,他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状,体温最高至38.5℃,自行吃药仍无法缓解,便赶紧来到浙大一院就诊。
“就诊后发现他氧合指数一直往下降,CT显示两肺广泛渗出,已经快接近白肺,是严重的肺炎,立刻收治入院。”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介绍,马先生入院后立刻对他进行对症治疗,同时进行保护胃黏膜、营养支持等治疗。
“说实话,一听到住院心里乱成一团,一方面当时工作上确实有很多事等我处理,另一方面想着病情这么重,能不能治好也不知道。”马先生回忆,但他当时唯一能做的就是配合医生治疗。
很快,病情就出现了转机,治疗三天后,马先生的体温开始下降并一直处于正常状态,胸闷气喘的情况也得到了较大改善,人也可以下床活动了。
2023年1月1日,精神状态已经恢复到和生病前差不多的马先生准备了两面锦旗,送给了在他最危急关头给予他专业医疗救治的医护团队。1月3日,他又托同事向医护人员送上了两束鲜花。
像设计师马先生这样的危险案例
并不止一个......
外卖小哥阳康后超负荷送餐
致心脏骤停
1月7日上午10点多,在湖南长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙本部有一名外卖小哥,因为忽视基础疾病,阳康后连续超负荷工作突发心脏骤停。
这名外卖小哥姓石,今年39岁,目前已被转入心血管重症监护室,暂时脱离生命危险。
据心血管内科副主任刘乐介绍,石先生原有冠心病,一直在医院门诊就诊,本打算行冠脉造影检查、支架植入术。
突发的疫情袭来,他去年12月16日也“阳”了,但一直坚持工作,经常给医院的医护人员送餐。7日上午10点多,他在送货途中,突发胸痛加重,大汗淋漓,立即拨打120急救电话。在救护车上,急救人员行心电图检查,并通知急诊科做好准备。
10点47分到达医院急诊大门,10点51分急诊医护人员接诊,10点52分突发心脏骤停,考虑急性心肌梗死所致,急诊科立即就地心肺复苏。幸运的是,心肺复苏术成功,心血管内科、介入科接力,立即行冠脉造影和支架植入术,术后转入心血管重症监护室继续诊疗。
阳后第二周
一定要做好这3件事!
关于阳后康复与重症,北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵表示,重症出现的时间临床上有个体差异,可能与患者的感染病毒的数量、身体基础疾病情况、年龄、疫苗接种等情况有关。
不要觉得症状好转了就万事大吉,病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态,在这一段时间里,一般来说我们患病的身体都是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。所以感染后,至少要给身体半个月到一个月的调养休整时间。
“最重要的还是关注自己的身体症状,对于转向重症的迹象要早识别,早干预,这一点对于个人而言更有意义。”
不少人经历一周的难受过后,开始迈入康复期。结合《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引(第一版)》及专家建议,康复期做好这3件事很重要!
1、吃
“阳康”之后胃口不好,或有味觉障碍者,建议少食多餐;
保持食物的多样化,注意荤素兼顾、粗细搭配;
多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、奶类、谷类食物;
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,优选鱼虾、禽肉和瘦肉,少吃肥肉;
饮食清淡不油腻,避免食用辛辣刺激性食物、油炸油腻食物;
保证饮水量,首选白开水,少喝或不喝含糖饮料。每天喝水1500-2000毫升。
合理运用药膳进行食养和食疗,结合冬季气候特点,推荐使用雪梨罗汉果水、玉米须橘皮水、白萝卜蜂蜜水、核桃葱白生姜汤、梨汤、山药冬瓜莲子粥、薏苡仁茯苓山药粥等。
“阳康”之后最好戒烟、限酒。
康复期饮食的3个“保证”
01.保证能量摄入:每餐都要吃一点主食,慢慢增加量。可以先从易消化的细粮开始,如粥、面条、面片,然后过渡到软一点的米粉、馒头、肠胃好了再增加点粗粮。
02.保证优质蛋白摄入:蛋白主要来源于牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等动物类食物。先选择那些容易消化吸收的,如鸡蛋,然后再选择清蒸的鱼虾等。
03.补充微量元素:保证餐餐都有蔬菜,每天吃水果,有利于补充维生素和钾、钠等微量元素。
注、对于肠胃功能恢复慢的人,特别是老年人,可以在三餐基础上,食用一些补充剂,比如复合型的微量营养素、肠内营养液、蛋白粉。——北京协和医院临床营养科主任于康
2、动
从低强度活动开始,如散步、八段锦、简单日常家务等。适当把运动强度下降。一般运动强度下降到原来的三分之一左右。
如无明显不适,数周内可逐渐增加活动强度,如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞直至恢复到患病前的正常活动状态。