“杭州一医院CT检查量激增”，近日，一条话题冲上微博热搜榜，不到24小时阅读量达到2000多万。这段时间，浙江第一批新冠感染患者大多“阳康”，但仍被乏力、咳嗽、胸闷气短等恢复期症状困扰。各大医院呼吸内科就诊人数持续上升，肺部CT检查需求暴增。
除了人满为患的三甲医院，其实不少社区卫生服务中心也设有放射科。据了解，目前，杭州主城区的上城、拱墅、西湖、滨江共有25家社区卫生服务中心可提供CT检查，占到这四个区社区卫生服务中心总数的58%。其中，西湖区翠苑街道、拱墅区天水武林街道等社区卫生服务中心，还针对“阳康”人员推出了系统的安心筛查检查套餐。
1月3日，国务院联防联控机制综合组发布了《关于做好新冠重点人群动态服务和“关口前移”工作的通知》，强调充分发挥基层组织综合管理和基层医疗卫生机构专业服务作用，坚持“早发现、早识别、早干预、早转诊”，预防和减少新冠病毒感染重症发生，确保疫情防控“迎峰转段”平稳有序。
随着重症就诊高峰的出现，基层医疗机构提升服务能级、分流轻症医疗服务需求，就能将三级医院的宝贵医疗资源留给重症患者。抗疫“关口前移”，社区医院有哪些潜力可挖？记者进行了体验和调查。
预约爆满，大医院“一片难求”？
热搜话题里提到的医院，是浙江省人民医院。门诊数据显示，近期前往医院呼吸内科的患者明显增加。
“确实压力非常大。”从凌晨忙到早上8时，浙江省人民医院放射科主管技师肖华伟几乎没怎么歇口气。以前，他上夜班只需要为二三十个病人做检查，现在要做七八十个。
据了解，近一周，该院放射科白班和夜班急诊肺部CT检查量、报告量增加了4至6倍，每天有1000至1500人次的CT检查。从去年12月24日起，每日急诊肺部CT检查量超过了当日CT总量的50%。“以1月3日为例，来放射科做CT检查的病人中有三分之一是新冠病毒感染引发的肺炎。”放射科主任助理、诊断组林毅副主任医师说。
医疗资源紧张并非个例，在浙江省新华医院，CT预约的数量已达到平时3倍以上。放射科主任樊树峰告诉记者，医院正通过排班调整、延长服务时间等方式，提高应对能力。
同样连轴转的还有急诊科。每日接收救护车超过60辆次，急诊抢救病人超过平日3倍。在浙江省新华医院急诊科支援的院感科主任朱萍，最忙的一天共协调了90多位患者入住病区。
和许多城市一样，杭州近期到达新冠病毒感染峰值状态，各大医院面临极大的诊疗压力。为将大医院的宝贵医疗资源留给重症患者，减轻医疗挤兑，基层医疗机构正主动提升服务能级，尽可能分流轻症患者。
“CT”话题冲上热搜的当天，浙江省卫健委对外发布了《关于进一步做好重点人群健康管理工作的通知》，就做好重点人群健康管理提出五大举措，包括主动做好重点人群的动态管理服务、及时识别和转诊重症风险人员、加强对基层医务人员的指导培训等，希望能充分发挥基层医疗卫生机构服务网兜底作用。
针对此次大医院“一片难求”的境况，社区医院恰好是一个合适的“解题者”。
记者了解到，仅在西湖区，目前除北山街道社区卫生服务中心的CT室正装修升级外，其余11个卫生服务中心都可以做CT检查，不需要预约，市民正常就诊开单就能做。杭州多家社区卫生服务中心还顺势推出了“阳康体检套餐”，可根据患者自身需要定制专属检查项目。
8个项目，社区医院35分钟完成
社区卫生服务中心做CT要排队吗？检查结果和大医院能互认吗？体检套餐科学、实惠吗？作为“阳康”的一员，记者亲历了一次社区医院的新冠愈后体检。
1月5日傍晚，通过微信公众号发布的信息指导，记者顺利预约到了拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心第二天上午的体检。医生提醒，因套餐含抽血项目，需空腹前往。
次日9时，记者来到该中心挂号缴费处，缴纳416元体检套餐费用后，拿到了一张“阳康套餐”体检指引单，上面罗列了8个项目。此时，院内病患人数不多，二楼的检验窗口无需叫号排队，记者顺利完成了血常规、尿常规等项目。
在放射科，记者遇到了在附近上班的章女士。“我咳嗽得厉害，一周前去了浙大二院，但CT只能排到第二天。”章女士说，对于上班族而言，有这样的就近筛查方便多了。
“我们会按照套餐预约时间，推算体检者做CT的时间段，提前预留名额以避免排队。”放射科医生介绍，目前，他们每天肺部CT检查约为80例，已接近饱和状态。放射科所用的16排螺旋CT机是去年10月采购的，能准确检测出肺部感染、结节等病灶，检测精度完全满足“阳康”患者的需求。“CT影像由我们医生审核后，还将通过远程影像会诊平台传到杭州市红会医院放射科复审，确保报告准确无误。”
在后续的体检项目中，记者也未遇到排队情况，35分钟走完了全部流程，体验流畅。医院配备的检后门诊专家、副主任医师王建敏告诉记者，如果是上午体检，报告当天可出；下午3时后的体检，第二天上午即可查到结果。如果只做肺部CT，一般两小时内能出结果。患者可通过“浙里办”查询结果，也可到医院领取报告并进行检后咨询，所有检测结果都与各大医院互通互认。
相对于省级、市级医院放射科排队长、出片慢的现状，此次高效、便捷的系统体检，让记者颇感意外。
据了解，从去年12月底起，天水武林街道社区卫生服务中心的CT检查需求大幅增长，报告结果中约60%呈现出病毒性肺炎的表现。医生告诉记者，由此可见，新冠病毒感染愈后的CT筛查确有必要。
该中心副主任王岚说，相对于不少民营机构动辄1998元、2998元的高价“阳康套餐”，社区医院设置的检查套餐优先考虑精简、亲民，体检项目涵盖心、肺、肝、肾等重要脏器功能的基础性筛查，能排除心肌炎、病毒性肺炎等新冠易引发的关联性疾病。如患者检查报告中出现指标异常，可以在医生面诊后进一步深入检查和治疗，节省了前期的体检时间和费用。
