辉瑞缘何谈崩?高定价“无法妥协”,国产类似产品大概率500元以下

2023-01-10 10:55:34 作者: 辉瑞缘何谈崩

近日,辉瑞新冠口服药Paxlovid国家医保谈判失败的消息在朋友圈刷屏,引发业内高度关注。财联社采访的专家表示,当前医保承压,而辉瑞恐怕也不希望在国内形成价格洼地,双方无法形成共识,或是谈判失败的主因。

另外,随着Paxlovid将于2023年3月31日结束临时医保报销,在研国产新冠口服药“接棒”的话题也成为业内热议的话题。财联社采访的专家普遍认为,国产新冠口服药定价在500元以下是比较合理且值得期待的。

坚持高定价,Paxlovid与医保无缘

近日,随着2022年国家医保谈判工作的正式结束,国家医保局在其公众号上刊文发布新冠治疗药品参与2022年医保药品目录谈判有关情况。其中明确表示,Paxlovid因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能谈判成功。

该消息一经发布,迅速引发舆论关注,众多业内人士纷纷表示诧异,为什么辉瑞没有谈成功?

而随即“医保局对Paxlovid要求(定价)是700元”的传闻活灵活现流传开来,甚至还传出“辉瑞实际的报价是600多元,但应当距离国家医保局的底线还比较远。”的说法

但今日下午财新网报道称,有权威人士透露,“600元绝对是假消息,没有这回事。”“辉瑞报价实际上要比600元高很多,1890元的价格基本上没降。”

“辉瑞的底气来自哪里,说白了,就是Paxlovid药一不愁卖,二要做到全球‘公平’。”河南动销企业管理咨询有限公司总经理郑佩对财联社记者指出,根据新闻报道,Paxlovid黑市价格能炒到上万元一盒,就连印度的仿版也供不应求。这就说明辉瑞的品牌力,目前进不进医保对辉瑞来说意义不大。另外就是辉瑞可能会考虑全球市场定价,若中国形成价格洼地,则其他国家市场再纷纷效仿,不利于其全球价格体系的维护。

资深医药行业专家刘明睿对财联社记者表示,“在国谈前,我就预估辉瑞Paxlovid纳入医保是小概率事件。其原因有三,一是我们面对新冠病毒的防治是长期的工作,而中国这个市场体量将非常巨大,因此医保局对价格一定会非常敏感;二是辉瑞在中国的价格已经是全球最低价,像阿兹夫定那样的降价可能性基本很小;三是大众的期待有些过高了,我们现阶段的医保还处在保基本的阶段,在有国产替代的情况下,进口产品的优势不大。”

“或许后期我们还能期待辉瑞授权国内企业生产。”北京百思力营销策划有限公司总经理王恒对财联社记者表示,辉瑞的Paxlovid毕竟是国际上公认的一款针对新冠感染比较有效的药。但怎么才能让中国老百姓吃上廉价的药,而且政府负担得起呢?“答案是可以走授权生产的路,这样不会给辉瑞Paxlovid的其他市场造成损害。辉瑞已经授权了中国四家药厂为其委托加工,也就是说,从生产条件的角度来说完全足够,我们期待在这方面有所突破。”

事实上,1月7日,据路透社援引消息人士信息透露,中方正与辉瑞公司进行谈判,以获得许可,允许国内制药商在中国生产和分销Paxlovid的仿制药。

国产替代500元以下是大概率?

值得注意的是,在上述医保局发文中还特别提到:“《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物,包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等,医保都将临时性支付到2023年3月31日。”该文章还表示,近期国家医保局办公室印发《新冠治疗药品价格形成指引(试行)》,对防治新型冠状病毒感染所需的新上市抗病毒治疗药品,采取全周期多层次的措施引导企业公开透明合理定价。

业界总结认为,新冠口服治疗药可以“赚点钱”,但超高额利润就较难达成了。而Paxlovid与医保的“临时支付关系”也将在3月31日到期,后面或许只能由患者自费。

“对2022年的国家医保谈判,我们发现和往年最大的不同,是医保局在正式公布结果前,各个企业基本是鸦雀无声的。这是新增的保密要求,从这里也可以看到,医保局可能也不希望企业或舆论大肆地炒作。”刘明睿明显感觉到了这一转变。

他对财联社记者感慨道,药品是特殊商品,它除了正常的商品利润外,还涉及到很多未来的研发投入。而医保资金的使用,如何更加科学,如何用在刀刃上,如何让药品惠及更多百姓,是一个巨大的课题甚至是难题。前几年所谓的“灵魂砍价”实际上已经面临新的情况,国家医保局也在不断地总结思考。“或许在各方回归理性后,我们的医保谈判能找到更多好的方法引进更多好药、性价比更高的药品,纳入到医保报销范围。”

而随着本次Paxlovid国谈的失利,业内普遍认为,另一种促进市场竞争的方式就是,加速审批多个国产同类品种,通过同台竞争实现降价。而此前就有消息传出,春节前后,将会有一波与Paxlovid同样处于3CL蛋白酶路径的国产新冠治疗药密集通过审评审批,继而上市销售。

CIC灼识咨询经理刘昕对财联社记者表示,本次辉瑞的Paxlovid属于独家品种,至2022年年末,在疗效上比起其他药物有一定的优势。加上中国的老龄化特点,该药在细分人群上还有很大的需求空间。对于国产口服药和在研的同靶点药物来说,这将刺激国产药加快研发进程,迎来更大的市场替代空间。

值得一提的是,国内创新药企的研发进展喜人,据财联社记者统计,先声药业(02096.HK)的SIM0417(先诺欣)预计最早于2月底获批。此外,包括君实生物(688180.SH)/旺山旺水的VV116目前三期临床完成,已在乌兹别克斯坦获批用于中重症,众生药业(002317.SZ)的RAY1216、前沿生物(688221.SH)的雾化FB2001等均已进入临床III期,距离上市还有临门一脚。

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