拔到医生“手软”!春节假期这事一定注意

2023-01-24 15:03:52 作者: 拔到医生“手

“昨晚9点半已处理异物30例,没想到后来又来了好几例……”

近日, 浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣值完夜班感叹,本以为不少人年夜饭会“悠着点”,年三十晚上值班闲点,出乎意料的是鱼刺卡喉比平常年份还多。

鲫鱼刺卡喉最多

还有姑娘被一块莴笋卡住

“75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急,也比较固执,家里人让直接上医院,他发脾气,怎么也不愿意,说土办法可以解决。结果,吞饭团,看不行又吞年糕,还下不去,老人疼痛不已。没办法,‘老小孩’送医院来了。”胡未鸣说,做了喉镜,看他这个喉咙有点充血,估计鱼刺可能已刺入深部。

加做CT终于发现“目标”及确切位置,结果取出来一根长2厘米左右的粗大鱼刺。若任鱼刺继续游走,是挺危险的。

胡未鸣介绍,还有一个病例比较特别。

被卡喉的是一位20多岁的年轻女性,自己说被卡到的是骨头,卡住之后也想了各种办法自己解决,结果都不行,最终来了医院。

胡未鸣通过喉镜仔细检查之后,发现了异物,但不是骨头,而是一块莴笋。“在平时的诊疗中,植物类的异物很少见。”

当天晚上九点半,胡未鸣趁隙总结了一下:共接诊36名患者,30位异物卡喉。鱼刺占比最多:10个人被鲫鱼刺卡住,8个人被鳗鱼刺卡住,6个人被鲈鱼刺卡住。3个人被鸡骨头卡住,另外3个人被植物类卡住。

病人年龄最小18岁,最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。“没想到,晚上9点多之后,又来了好几位病人,真的可以说‘鱼刺拔到手软’。”

鱼刺卡喉易发生在谈笑间

这些情况要注意

该院耳鼻咽喉科主任苏立众表示,从他们了解的情况看,鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。

“当鱼刺卡在咽喉部位时,鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动,会把鱼刺送到比咽喉更深的部位,会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能因使劲挤压鱼刺而对咽喉造成损伤,严重的会造成咽喉部位大出血;当鱼刺进入食道,造成食管内部脓肿,就可能使食管内部腐烂,同时会波及食管周围的一些器官,进而造成严重的后果,甚至会危及生命。”

苏立众主任表示,一般来说,老人咽部黏膜感觉迟钝,吃饭时如果不注意,很容易吞入异物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动,注意力不集中,容易大口吞咽,就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现,成人患者中,大多鱼刺等异物卡喉情况发生在高谈阔论大笑间。

苏立众主任提醒:“鱼刺卡喉是一个突发状况,遇到这样的意外时,应积极去正规医院的耳鼻喉科就诊;面对医生的询问,患者应尽量清晰地表述来龙去脉,以便医生及时了解情况,尽快将鱼刺等卡喉异物取出。”