这治疗的20万里，还包括相关用药费用。据李先生介绍，整个化疗期间，张煜均按照治疗方案的用药标准开药，未有额外开药的行为。期间，李先生表示自己曾多次希望以给“红包”的形式答谢张煜，但张煜均未收取。
在北医三院接受一年治疗后，李先生的病情有了明显好转。考虑到李先生医保在天津，于是张煜建议其出院，后续检查在天津完成。“回去后张大夫也一直跟我们保持微信电话沟通，有些小毛病也在线免费解答。”李先生说，出院后一段时间，自己病情有所反复，于是到天津某专科医院复查，而该院认为李先生病情已经复发并要求住院治疗。但李先生拿着报告找到张煜了解情况时，张煜却告诉他并没有复发也无需再来北京入院治疗。
如今，五年多过去了，李先生的病情在术后一直未维持着稳定的状态。“这在我看来，其实已经算是治愈了。”李先生说。
陆巍患者对其治疗手段现争议：
有患者心存感激，也有患者因激进治疗花光积蓄
在对陆巍医生治疗过程存在争议的讨论中，他曾经的患者中，有人认可陆巍的治疗，也有人对陆巍的治疗提出质疑。
在来自山东刘女士的眼里，陆巍是挽回其母亲生命的“救命稻草”。
刘女士告诉红星新闻记者，2019年7月，刘女士71岁的母亲在山东老家被诊断为肿瘤中晚期，在上海某医院就诊时，经历了手术前化疗、手术、术后针对性放疗，直到放化疗不耐受情况严重后，去年1月，在医生建议下刘女士带着母亲才回到老家休养。
但回家2个月后，刘女士母亲明显恶化，在当地医院检查发现，体内的肿瘤已经扩散到肺部、肝脏等多个器官。“当地医院医生说没办法治了，只剩下不到半年的生存期。”但作为家属，刘女士并不能接受这一结果，转而继续到上海求医。
刘女士辗转联系上了陆巍。刘女士介绍，陆巍在充分了解其母亲情况后，拟定了保守治疗和基因检测两个大的治疗方案。据刘女士回忆，拟定保守治疗方案主要是考虑到母亲年事已高，而拟定基因检测的治疗方案，则是为了进一步寻求精准化疗、靶向治疗或者免疫治疗的机会。
“陆医生也明确告诉过我们，因为母亲病情严重，所以第二套基因检测的治疗方案不一定能见效。”刘女士表示，陆巍在拟定治疗方案前与家属有多次详细沟通，并提醒家属治疗费用较高，建议家属结合自身情况慎重考虑。
最终，刘女士还是选择了第二种基因检测的方案。而根据基因检测结果，陆巍相继又为其母制定了化疗加免疫的治疗方案：“母亲从去年4月初开始进行系统性治疗，到后来4～9月，总共做了8次化疗加免疫。”刘女士介绍，到去年9月底，根据母亲PET-CT结果显示，其肿瘤情况已经得到了较好控制。
去年10月初，刘女士一家走出了病房回到山东老家休养并继续接受免疫治疗，化疗也告一段落。而根据今年4月9日的验血检查，目前刘女士母亲的各项指标总体保持稳定状态。
“我们对陆医生非常感激，非常信任，后续治疗也会积极配合。”刘女士说，尽管治疗费用较高，但相比于母亲被“判死刑”，他们更愿意看到母亲病情好转的局面。
但并非每一名陆医生的患者都有着和刘女士同样的看法。据医疗自媒体“八点健闻”报道，50岁的卡车司机马进仓也同样是陆巍治疗过的患者之一，在接受较为激进的治疗后，近4个月的住院治疗里，他经过5次化疗癌症指标反而越来越高，最终马进仓一家彻底放弃了陆巍医生的治疗方案，他一生的积蓄几近用光。
“NKT免疫疗法”是先进医疗还是乱改治疗方案？
专家：方案更改须有充足理由，“NKT免疫疗法”在我国并未获批
张煜在对陆巍的指责中曾明确指出：“胡乱更改标准治疗方案可谓肿瘤治疗中危害最大的一种行为。”这样的说法是否言过其实，而改变治疗方案，是先进医疗理念的体现还是有违职业道德？
“在实体瘤的治疗过程中，标准治疗方案更多时候是一种参考，而非唯一依据。”北京某免疫学方面的权威专家向红星新闻解释，对于实体瘤的治疗，要考虑肿瘤本身代谢状况，以及肿瘤周围的机制组织，和对药物有效性的影响，因此对实体瘤的标准治疗方案的使用存在较大弹性。
但这并不意味着标准方案就可随意更改。上述专家指出，更改标准治疗方案的前提，必须是有充足的理由才能更改，尤其是免疫治疗方面，需要符合一定的规律。
张煜发文质疑陆巍对患者采用免疫治疗方案的做法，该专家表示，由于未看到详细病例，因此无法做判断。但如果该患者体内的肿瘤已经很大，那么此时更改治疗方案选用免疫治疗，于患者而言就是浪费钱。
之所以出现类似的情况，在该专家看来，一方面原因在于我国大部分肿瘤科医生在免疫治疗时，实际对免疫治疗并不理解，甚至团队中并没有一名免疫专家，那么在缺乏医学了解的情况下进行肿瘤免疫治疗，就可以看作是“胡乱更改”，也很可能对患者带来较大风险。“即便有前期治疗方案沟通，由于家属也没有深厚的医学常识，所以即便签字也是在未知基础上，所以这种行为带来的危害无可估量。”
从张煜的文章来看，他也曾公开质疑陆巍存在诱使患者采取昂贵且无效的NKT免疫治疗方案。就此上述专家也指出：“我国目前并没有批准进行NKT免疫治疗的商业化使用。”
红星新闻同时也了解到，NKT细胞治疗方案目前在国内尚未获批使用，也并未有高级别临床试验证据表明其对晚期胃癌存在疗效，细胞治疗对于实体瘤的治疗效果依然还在较早期的探索之中。
要开展NKT细胞治疗，只能通过临床试验的方式，但据中国临床试验注册中心的名单显示，陆巍所在医院并未查询到有备案开展NKT细胞治疗相关临床实验。
同时，该免疫专家表示，NKT细胞治疗的有效性也并不明显。他介绍称，此前韩国曾做过15个比较晚期的癌症NK细胞治疗（与NKT细胞治疗类似），发现NK细胞治疗当中，这15例病人有7例停止进展，8例继续进展，但没有一例出现肿瘤缩小。因此，该专家表示：“NK细胞治疗总体稳定率在40%左右，但有效性却是0。”
此外，该专家指出，接受NKT治疗还可能存在副作用。如在细胞培养过程中发生污染，就可能使患者有感染的并发症。此外还需考虑NKT细胞均为适应性免疫细胞，本身就具有一定组织细胞的毒性，因此在使用时，病人常出现发热、心肝肾功能损伤等现象。
