超过 8 亿剂新冠疫苗已经在中国接种
「我们一起苗苗苗」成为头等大事。
图片来源：央视新闻
截至 2021 年 6 月 8 日，我国新冠疫苗累计已接种了超过 8 亿剂，其中超 7 亿人完成了第一剂接种，也就是说，有超过一半的中国民众已经打了一针疫苗，参与了这个史无前例的群体免疫行动。
想必你也正好接种完了第一针，如果不是，麻烦把文章发给你左手边的小哥哥/小姐姐，毕竟两个中国人里就有一个是打了第一针的，不是你就是 TA 了。
打完第一针，只是接种新冠疫苗的开始，你可能遇到了一些新的，接种后的烦恼……
别急，丁香医生请了专家来解答。
1
为什么有人只打一针
我还需要打第二针、第三针？
需要打几针，取决于你接种的疫苗类型。
目前国内应用的新冠疫苗，有 3 大类 7 小种：腺病毒疫苗（1 针，仅有 1 种）、灭活疫苗（2 针，有 5 种，最新获批的是昆明的医科院生物所疫苗）、重组亚单位疫苗（3 针，仅有 1 种）。
需要打几针、每次打多少量、打针的间隔时间、年龄范围……背后都有严格的临床试验研究。
严格按照推荐的程序完成接种，该打几针就打几针非常必要。
例如灭活疫苗的第 1 剂接种后，可以激发人体免疫系统产生免疫反应，起到动员作用，但产生的抗体水平低、持续时间短。第 2 针打过之后能激活免疫记忆反应，快速、大量产生更高水平的抗体，达到更好的预防效果。
未来有没有可能需要再补几针？科学家们还在研究这三种疫苗的免疫保护持续时间。
如果后续研究结果表明疫苗提供的保护力已经不够，需要加强接种，那么就可能还需要接种更多的剂次。
2
第二针能不能打不同品牌的新冠疫苗？
上面讲到，目前的新冠疫苗分为 3 大类 7 小种。
大原则是：不同「类」的新冠疫苗不能混合接种，同「类」不同「种」的，特殊情况下可以混种。
也就是说，腺病毒疫苗、灭活疫苗、重组亚单位疫苗，它们之间不可以混合接种。
国外存在有不同类型新冠疫苗混种的例子，有的是临床研究，有的是无奈之举，目前看来，缺乏足够的安全性有效性数据结果，初步分析看不良反应有所增加。在当前疫苗供应尚能保证的情况，不同类型混种还是不要了。
但同种类型不同厂家的新冠疫苗，例如北京生物、武汉生物和北京科兴生产的新冠病毒灭活疫苗，在一些特殊情况下，比如跨地区接种、临时的该厂家疫苗缺货时，可以考虑互相替代接种。
3
到时间没打上第二针咋办
最晚能推迟多久？
先不用慌，没按时打第二针不代表第一针白打了，尽快去接种就好。
灭活疫苗 2 剂之间的接种间隔建议 ≥3 周，第 2 剂在 8 周内尽早完成。如果已经超过了 8 周还没有接种第 2 剂，那么也不需要重新接种第 1 剂，仍然是尽早接种第 2 剂即可。
重组亚单位疫苗需要接种 3 剂，第 2 剂尽量在接种第 1 剂次后 8 周内完成，第 3 剂尽量在接种第 1 剂次后 6 个月内完成。万一超出 6个月的话，也只是需要补种未完成的剂次。
推迟接种依然会有疫苗的累积免疫效果，不会浪费掉第一针，因此不存在隔太久就完全没用的说法，任何时候都应该尽快去完成接种。
不过，在没有完成整个程序之前，很可能没有达到理想的免疫效果，仍然是风险较高的半保护状态，还是尽量不要推迟。
4
打完了第一针
能换个地方打第二针吗？
理论上可以。
目前我国对于新冠病毒疫苗的接种没有地域限制，如果接种第一针后去了其它的城市，可以在新居住地安排接种第二剂疫苗。
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当然，能否成功接种、需要等待多久时间，和当地的疫苗供应、预约方式、接种组织等具体情况有关，还是建议尽早咨询当地的疾控部门。
5
第一针打完有点儿皮疹，是过敏吗？
还能打第二针吗？
皮疹不一定是过敏，需要医生来判断。
引起皮疹的原因很多，过敏只是其中一种。
接种疫苗后发生皮疹的，尤其是急性发生、范围较广的皮疹，应该及时去医院就诊，由医生判断皮疹的类型、严重程度、发生原因并采取处理措施。
如果医生怀疑是对疫苗过敏引起的过敏性皮疹，那么这就属于接种新冠病毒疫苗的禁忌症，后续未完成的疫苗就不能再接种了。此外，还建议过敏者将疫苗接种后过敏情况上报给接种医院。
6
接种第一针后不舒服
是疫苗副作用吗？我该怎么办？
不舒服同样不一定是因为疫苗，建议由医生判断。
接种疫苗后出现的不良反应称为「疑似预防接种异常反应」，有的与疫苗有关，有的只是正好发生在接种疫苗之后，属于时间上的巧合。
判断接种疫苗与不良反应之间的关系是很专业的事，需要做详尽的调查，需要非常熟悉疫苗以及疾病特点的医生一起研究讨论才能得出诊断意见。
因此，接种疫苗后出现身体不适，怀疑是疫苗的副作用，在积极就医处理的同时，也需要向接种疫苗的医院/场所报告。