医生为冯先生手术。医院提供
新海南客户端、南海网、南国都市报6月16日消息(记者王洪旭)日前,海口一男子开车路上看到路面上掉落的电线,出于好心,捡起路边木棍将电线挑开,不幸遭遇电击,左手和右脚都被烧伤,后来出现坏死。幸运的是,医生巧妙再造,用脚趾移植“变”手指,保全了食指。
村民路遇电击 左手右脚被烧伤
冯先生是海口市琼山区某镇村民,平时靠开小货车运输货物维持生计。今年4月18日,冯先生出车在经过海南陵水一处偏僻路段时,他发现路面上有电线掉落,出于好心,停车后随手捡起路边湿木棍欲将电线挑开,可他万万没想到,就这一举动,给自己造成了不小的身心伤害。
据冯先生回忆,当时他左手持湿木棍刚接触电线,强大的电流便将其击倒在地并导致昏迷,大约20分钟左右他自行苏醒,醒来后发现自己左手食、中指及右足第2、3、4、5趾流血,疼痛剧烈,其中左手食指及右足第5趾较严重,地处偏僻,苦于当时身边无他人,冯先生只好自行前往陵水一家医院就诊,经“消炎”及换药等简单治疗后出院回家。
“当时都吓懵了。”冯先生回想起当时的一幕,还心有余悸。他本以为伤口可以自行愈合,可没想到的是,左手食指背侧及右足第5趾外侧皮肤开始逐渐出现发黑坏死,伴有化脓,去过几家医院咨询,医生建议截指治疗。冯先生说,要是没有了手指还怎么开车养家,他一心想保住手指,5月18日他到海南医学院第二附属医院(下称“海医二院”)手足显微外科就诊,医生告诉他有希望保住手指。
医生巧妙再造村民脚趾“变”手指
该医院手足显微外科陈绵川医师接诊患者后,发现冯先生左手食指的指甲、关节、伸肌腱和部分指骨都已坏死,右足的创面也感染严重,他立即请示手足显微外科主任胡朝波会诊。胡主任查看伤情后表示,电击伤是一种特殊的损伤,分为入口和出口,冯先生受伤的入口在手部,出口在足部,周围血管神经等组织经电击后都发生了严重的损伤,导致组织缺血坏死,保指手术难度较大。但冯先生铁了心想保住手指,胡主任只好根据他的意愿,冒着极大的风险制定了治疗方案,从冯先生完好的左足取部分趾骨、指甲、皮肤、神经血管再造左手食指。
医生用冯先生的脚趾移植再造手指,目前伤者也康复出院。医院提供
5月24日,医生为冯先生进行第一次手术,主要是对冯先生的左手食指、右足创面进行了仔细的清创和周围血管神经组织的探查,初步评估了保指的可行性。
5月31日,胡主任带领手足显微外科的医生分两组为冯先生进行第二次手术,一组负责左手食指的清创、血管显露以及右足的清创和植皮术;另一组则负责在显微镜下小心翼翼地从左脚大拇指取下了一块包含有部分趾骨、指甲、皮肤、血管、神经的皮瓣移植到左手处与食指的血管、神经进行连接吻合再造食指,取皮瓣的部位经过处理后保留了1/3的趾甲,创面也仅植了一块小皮。在麻醉科医护人员配合下,手术团队共耗时6个多小时完成了左手食指的再造手术。
精心护理 伤者已康复出院
再造手指相对于断指再植来说,更容易出现术后并发症和血管危象,因此手足显微外科医护团队非常重视,术后前三天每两小时观察手指血运一次,及时处理发现的问题,最终,经过医护团队的精心治疗和护理,冯先生安全地度过了危险期,他的再造手指顺利成活。出院当天,医生给冯先生的伤口换药时,他望着外观与原来差不多的左手食指和仍然保留的左足五个脚趾,他激动地说:“能恢复到这样真的是不可思议啊,非常感谢医生的帮助!”。
据胡主任介绍,手指再造技术因为术式复杂,风险较大,能开展此类显微手术的医院较少,同时,有很多手指缺失的患者因不了解手指也能再造,长期的指体缺失对心理和生活都产生了不良影响。南海网版权声明:
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