小儿颈部淋巴结肿大
小儿颈部淋巴结肿又称小儿颈部淋巴结肿大。小儿颈部淋巴结是人体重要的免疫器官正常人约有500-600个小儿颈部淋巴结小儿颈部淋巴结按其位置可分为浅表小儿颈部淋巴结和深部小儿颈部淋巴结临床实际工作中所检查的小儿颈部淋巴结主要是浅表小儿颈部淋巴结深部小儿颈部淋巴结肿大早期多无表现需经过一些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常小儿颈部淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1～２个外一般不易触及由于炎症或肿瘤等原因时可触及小儿颈部淋巴结肿大每一组群小儿颈部淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。
小儿颈部淋巴结的主要功能
小儿颈部淋巴结是机体的主要免疫器官其主要有如下三种功能。
1、滤过与吞噬功能 收集相应区域的淋巴液经输入管进入小儿颈部淋巴结后首先在被膜下开放为被膜下窦再呈放谢状穿过皮质于小儿颈部淋巴结深部形成管腔扩大迂回并反复分支吻合的腔隙即小儿颈部淋巴结窦然后汇集成中央窦经输出管出小儿颈部淋巴结随淋巴液流经小儿颈部淋巴结的各种病原微生物毒素细胞残屑等可在淋巴窦内过滤凝集和吞噬而被清除。
2、免疫功能 在小儿颈部淋巴结输出液中的抗体及淋巴细胞比输入液中的多这是由于当机体受抗原刺激时小儿颈部淋巴结皮质浅层的B淋巴细胞分裂增殖经淋巴母细胞分化为浆细胞并向髓质聚集产生大量抗体皮质深层的T淋巴细胞可分化为效应T淋巴细胞经淋巴管输出发挥细胞免疫作用。
3、造血功能 在某些情总值下如骨髓纤维化时脾脏及小儿颈部淋巴结都是髓外造血结构可产生红细胞粒细胞血小板因此甚至可以说脾脏是人体最大的小儿颈部淋巴结。