老年人新冠疫苗接种也已下达工作指标：2023年1月底前，80岁以上人群新冠病毒疫苗第一剂接种率达到90%，符合条件的目标人群全程接种率和加强免疫接种率均达到90%；60-79岁符合条件的目标人群全程接种率和加强免疫接种率均达到95%。
多名受访专家向八点健闻指出，现阶段防疫重点已经很明显地从强调核酸检测、清零感染，转向更强调老年人疫苗接种、医疗资源准备。
然而，要达到90%、95%的目标，时间只剩下了不到两个月。
此前，我国老年人疫苗接种率低于全年龄段接种率，老年人的年龄越高，疫苗接种率越低。
根据国家卫健委数据推算，截至11月28日，中国60岁以上老年人的第一针接种率为90.68%，全程接种率（两针灭活疫苗或一针腺病毒疫苗）为86.42%，加强针接种率为68.75%。80岁以上老年人的第一针接种率为76.6％，全程接种率为65.8%，加强针接种率约为40%。
数据揭示出令人担忧的现实，目前还有约2500万60岁以上的老人未接种疫苗。
不到两个月的时间里，如何将80岁以上老人的第一针接种率（76.6％）、满足接种时间间隔的全程接种率和加强针接种率，全部提升至90%。极其考验基层医护的执行能力。
防疫与疫苗接种工作的基层执行者是有交叉的。在上半年疫情毒地爆发期间，多位基层工作者表示，他们的工作重心从疫苗接种转向了核酸检测，一些地区甚至暂停了疫苗接种。
还有疫苗接种的禁忌症问题。有基础病的老年人理应优先接种新冠疫苗，但各地的禁忌筛查标准并不完全一致，在实际工作中，不少医务人员不愿为患有基础病的老年人接种疫苗。
一位基层工作者曾对八点健闻留言，“高龄老人基础病多，很多人得癌症、中风，都认为是接诊疫苗导致的，会要求接种机构免费治疗、赔偿，上级一甩锅，接种机构就会拒绝给高龄且有基础疾病的人群接种”。
今年6月，疫苗专家陶黎纳的爷爷奶奶去接种腺病毒载体新冠疫苗，接种点此前没有为90多岁的老人接种过，没有把握。陶黎纳联系了接种点负责人，说明老人完全可以接种。如此折腾一番后，才让老人打上疫苗。
本次《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》特别提出，“指导医务人员科学判定接种禁忌”，列明了四种接种禁忌。包括既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；急性感染性疾病处于发热阶段；因严重慢性疾病生命已进入终末阶段等。
陶黎纳表示，严格来说接种疫苗的禁忌症只有“既往接种疫苗时发生过严重过敏反应”一条，其余三条是因为“避嫌”。“打了疫苗以后，有可能凑着病情变化，让你以为这是疫苗打出来的。”
复旦大学附属华山医院张文宏团队日前发文指出，根据他们“纳入患者数为数百人到千人”的样本研究，在脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等患者中，国产疫苗导致的严重不良反应事件均为0。对于肿瘤患者，仅患有恶性肿瘤且处于器官衰竭期的患者，疫苗接种可能会增加不良反应，建议谨慎接种。
“内部强调严禁自行扩大禁忌范围，不能由医护自己说了算，而是要按照国家规定。”医疗博主庄时利和向八点健闻表示，“实行时，国家还是要出来一个保护医护人员的（配套政策），如果真的出了什么症状，虽然基本上都是一些耦合症，但是他会找医生的麻烦。”
截止今年5月30日，全国累计报告接种新冠疫苗超过33.8亿剂次，累计报告预防接种后不良事件238215例，总体报告发生率为70.45/100万。不良反应的报告率比每年常规接种的疫苗略低。
11月30日，中疾控针对全国卫生系统的老年人新冠疫苗接种工作培训，提出了解决接种难点的三条措施，其中包括“组建接种小分队提供上门服务”。
“以前跟一个高血压老人说不能接种，（现在）跟人家讲可以接种，前后矛盾在现实当中肯定会遇到困难。”庄时利和说，更重要的是让老年人知道接种的好处，而他所担心的问题是不存在的，“发鸡蛋、发钱这些东西都是没用的。”
陶黎纳认为，接种小队上门接种在组织方面需要更高的水平，“像我爷爷奶奶这样的情况，本来也不是拒绝接种，但家人怕折腾，如果能够提供上门服务，接种的可能性还是很大的。”
