听说小孩子出水痘, 是很麻烦, 需要好长时间处理, 处理不好, 会有疤痕.
1. 出水痘是否有季节性, 春天是否高峰期?
2. 打预防水痘针, 有没有帮助?
3. 怎样才知道小孩开始出水痘, 是不是一定会发烧?
水痘是由水痘带状疱疹病毒所引致的,患者以小孩为主,但成人也有机会受感染。水痘常于冬季及春季间发生,一般经由人与人的皮肤接触(如水痘的水泡)或飞沫传播,同时亦可经受污染的物件间接传染;在同一家庭内的传染率约八至九成,可见水痘具高度传染性。徵状为皮肤出现痕痒的红色丘疹,开始时多于腹部、背部或面部出现许多凸起的小红点(可延伸至头皮、口鼻及四肢等),及后形成水泡,几天后水泡变浊、破裂,继而变乾、结焦及脱落;患者亦可能出现发烧、疲倦、肌肉酸痛等徵状。儿童患上水痘一般较快痊癒(约七至十天),而成人患者的病情可能会较严重;较常见的併发症包括患处有继发性细菌感染、肺炎、脑炎及肝炎等。出过一次水痘后,患者可终生免疫,但约一至两成患者会在日后出现带状疱疹(俗称生蛇)。
由于水痘的传染期为出疹前两天,直至所有水痘结焦为止,且传染力甚高,所以患者在此期间必须隔离,其个人物品须适当处理及消毒,以免传染他人。另患者不要搔抓患处,以免弄破水泡,引起细菌感染及结焦后留下疤痕。治疗一般以止痛煺烧(如Paracetamol)及止痒(如抗组织胺Diphenhydramine及外用药液Calamine lotion)等舒缓徵状为主;对于青少年、成年及免疫系统不全的患者,医生会考虑在出疹后24小时内处方抗病毒药物如Acyclovir(阿昔洛韦)以减轻病情及减低併发症的机会。由于可煺烧止痛的阿士匹灵对于出水痘的小童可引致雷尔氏综合症(Reye’s syndrome) ? 患者肝臟及脑部受破坏,甚至可致命,所以切勿给予小童服用。
对于未曾受感染(即未曾出水痘)的人,预防方法有注射预防疫苗,疫苗可有效防止七至九成的水痘发生,一般建议超过12个月大的婴儿接种,12岁以下人士须接种一剂,12岁以上则需要注射两剂(相隔四至八週)。至于曾暴露于病毒(96小时内)的高危人士,如血癌及免疫缺损的病人,以及生产前五天至生产后两天出现水痘之孕妇所产下的婴儿等,可注射有关的免疫球蛋白,以作预防或减轻病情之用。