目前,北方一些城市已经度过感染高峰,正在应对即将到来的重症高峰。很多“阳过”担心自己或家人会发展成重症,而那些还未中招的人们,对于未知的重症高峰充满担忧,各种疑问接踵而来。
“高烧不退是重症吗”“咳嗽不停是病情在加重吗”“阳康后还会转重症吗”……
对于大部分居家康复的人,如何判断病情是在逐渐康复,还是出现了转重症的趋势呢?
中国工程院院士、国医大师、天津中医药大学名誉校长张伯礼表示,“很多患者误以为自己在好转,等出现急性症状再送到急诊时,就已经延误了治疗时机。”
对此,张伯礼给出了5个转重症标准:
01
发热持续3天以上
发热持续不退。
一般情况下,
发热超过38.5℃,
服了退烧药,
仍发热持续3天以上要特别关注。
02
呼吸频率超过30次/分钟
呼吸困难,
活动后气喘,
呼吸频率比较快。
一般情况下,
健康人的呼吸频率
大致为每分钟10~20次,
如果每分钟呼吸频率超过30次,
需要重点关注。
03
消化系统疾病
持续出现比较严重的
恶心、呕吐、腹泻等
消化系统疾病。
04
指氧饱和度持续低于93%
精神状态不佳,
出现淡漠、恍惚、烦躁,
或反应迟钝等表现。
特别警觉一些老年人
机体已经缺氧,
却没有呼吸困难的表现,
这是静默型缺氧。
如果家里有血氧仪,
应监测指氧饱和度,
若持续低于93%,
要及时送医。
若无血氧仪,
观察活动后即气促、心慌
及精神状态差的
也要格外关注。
05
基础病加重
原有基础病加重。
比如,
原来血压控制得不错,
“阳了”后血压控制不住了,
或者出现了顽固性心绞痛、
血糖明显升高等问题。
张伯礼强调,以上现象都可能是转向重症的标志,出现1条就应特别注意,若同时出现多条就必须及时送医。
对于很多网友晒出的“特效药”通过各种渠道都“一药难求”的经历,张伯礼指出:“无论是西药、中药,都不存在特效药,更没有神药。”
感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。
一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产的常用感冒药也完全可用。
即使“小分子特效药”,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且与他汀等多种常用药不宜联合使用。