春运前的返乡者:有人千里带药回乡,有人回村排队就医

2023-01-04 10:53:24 作者: 春运前的返乡

2022年12月18日,陈芳带着刚满6个月的女儿和年近七十的婆婆回到了老家海南。她的想法是,和深圳相比,海南气候相对温暖,村里也较为闭塞,或许可以让年幼的孩子暂时躲过这场疫情。

但回到老家的陈芳发现,村里也已经“到处养‘羊’”。她一家子在到家的第二天,就陆续出现发热症状,其中女儿高烧39.1℃。她说,如果是在深圳,那么她一定会把女儿带到大医院里就诊。但在村里,她只好抱着女儿来到当地的卫生室。

陈芳所在的村庄,位于海南西部某市,整个村庄共有3800余人,卫生室有3家,各有一名医生,其中一家配有两名护士。这样的配置已经高于不少同类的村庄,但发热的人是如此之多,以至于当陈芳抱着女儿来到卫生室时,远远就看到门口外面挤满了人,她最后排队等了两个多小时才看上病。

在2022年的最后一天,该卫生室的医生吴旺在接受第一财经记者采访说,他现在每天平均要看100多名患者,高峰的时候甚至有200人,其中有三分之二是发热患者,人数是疫情“放开”前的七八倍。在吴旺的卫生室里,病情较重的发热患者,一般会主动请求输液。

由于看病的人太多,吴旺现在每天至少需要工作14个小时,有时候连吃饭的都顾不上。“除了自己感染新冠休息两天外,我每天从早上8点开始,一直干到晚上10点,有时候会搞到凌晨12点。”他说。

眼下,最让吴旺头痛的是,卫生室里的感冒退烧药已所剩不多,库存大约只能支撑三四天,但现在到处买不到更多的感冒退烧药。

也是在2022年的最后一天,在陈芳所在村庄的隔壁村开药店的吴明达向记者表示,此前以为所备的退烧药已经足够,但目前已接近断货,大约还有“一天的样子”。在疫情“放开”前,每天到他药店里买感冒退烧药的不到30人,但这两周来,平均每天大约有180多人来买药。由于一个人忙不过来,他的妻子也来帮忙。

吴旺和吴明达均向记者表示,村里大部分人都没有做抗原检测,更没有做核酸,但他们发现,从在药店来买退烧药和在卫生室里看病的发热患者来看,至少有90%的人都出现了发烧发热症状。

感冒退烧药面临断货的还有当地镇上的卫生中心院。12月30日,该镇卫生中心院的院长给吴明达打来电话,询问他是否还有多余的感冒退烧药。

这个镇的户籍人口大约3万余人(2020年数据)。记者从该镇上的卫生中心拿到的数据显示,目前该镇每天接收的发热患者有600左右人,高峰时有700多人,是疫情“放开”前的10倍。

发热患者数量猛增的同时,医护人员也抓襟见肘。记者了解到,该镇卫生中心院共有60余名职工,其中医生、护士各有12人,公共卫生人员10人左右,剩下的是药房、收费、采购等后勤工作人员。如果以该镇卫生中心院目前每天接诊600名发热患者来计算,平均每名医生需要对接50名患者。

此外,这些医生还需为其他患者接诊。该镇卫生中心院一名医生向记者表示,这些日子以来,院里所有的医生都是在“连滚带爬”工作着。

“硬仗还在后面”

相比较而言,陈芳老家的医疗资源配置已经远远优于郝建国、陈德升等人的老家。

陈芳所在的镇上的卫生中心院,其职工人数高于全国平均水平。来自国家卫健委的数据显示,截至2021年末,中国2.96万个乡镇共设乡镇卫生院3.5万个,卫生人员149.2万人。按此计算,这3.5万个乡镇卫生院,平均卫生人员只有42.6人。

与此同时,陈芳所在村庄的卫生室数量,也高于全国平均水平。来自国家卫健委的数据显示,截至2021年末,中国49万个行政村共设村卫生室59.9万个,在村卫生室工作人员136.3万人。按此计算,平均每个行政村设有村卫生室1.2个,平均每个村卫生室有2.3个工作人员。

正如陈芳、郝建国、陈德升等人各自老家的情况一样,数据显示,乡村医疗资源的分配很不均衡,但总体而言,各地村卫生室和乡镇卫生院这类最基层的医疗机构面临的压力是相同的。仅就老年人口来说,根据《2020年度国家老龄事业发展公报》,截至2020年底,全国60岁及以上老年人口达2.64亿人,其中乡村60岁老年人口达1.21亿人。

这也意味着,在当前疫情的冲击下,全国其他3.5万个乡镇卫生院和59.9万个卫生院的医护人员,或将面临这更大的压力。

2022年的最后一天,国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组印发《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》(下称《方案》),部署加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控。

为保障农村地区医疗物资供应,《方案》提出,加快防疫药物生产。关于健全基层疫情防控体系,《方案》提到“加强对农村地区医疗卫生机构的支持”。同时,统筹县域内医务人员调配,结合乡镇卫生院服务人口和服务量,加大乡镇卫生院医务人员配备力度。《方案》在提到“加强重点人群健康服务”时要求,加快扩大农村地区65岁及以上老年人家庭医生签约服务覆盖面,对重点人群实现签约全覆盖。通过电话、视频、微信或线下随访等方式加强对居家治疗观察人员的健康监测、用药指导、抗原检测等服务。

“疫情已过三年,但感觉真正的硬仗还在后头。”海南西部某市一家三甲医院的一名工作人员在接受第一财经记者采访时说。