上述几位疑似“黄牛”的人士告诉记者，不放心可以走二手交易平台，他们的二手交易平台链接上或写着“专拍专用”，或写着“转让急需品”等字样，没有提“辉瑞”“新冠”等名词。
国产阿兹夫定也有人通过非正规渠道售卖。
1月3日下午，一名疑似“黄牛”告诉记者，阿兹夫定在她手中的售价为650元。她提供了某医院的开药清单，声称“有关系就可以拿到”。但一人限购一盒，没有现货，因为“一天只能找医院的朋友开两三瓶”，48小时内可以发货。
另外，印度生产的莫那比拉韦仿制药也在社交平台中售卖，价格在2500-8000元不等，销售者大多数为售卖Paxlovid第一档价格的“黄牛”，自称顺带销售印版仿制药，由香港代理或美国直发。一名只卖莫那比拉韦仿制药的疑似“黄牛”声称，其在国内深圳、珠海、杭州三地均可发货，4800元一盒，共有现货10盒，药品为半个月前朋友从印度药房购买，自己拿到手价格将近4000元。
同时，社交平台上也有网友发帖或者留言称自己受骗，他们表示，“黄牛”谎称香港发货，第二天或者第三天就可到达内地，并要求购买者直接网银支付，但往往等支付成功后就不再回复消息，或是拉黑购买者，或是直接注销社交平台账号。
医务人员提醒，“黄牛”倒卖药品涉及违法犯罪，公众须对此保持清醒。
东方医院药学部副主任药师黄国鑫表示，患者配药的迫切心理完全能理解，随着抗新冠病毒小分子药物在上海各级医疗机构逐步供应，真正有需要的患者，可以通过正规渠道获取药物，并在专业医师的指导下使用药物，这是最安全有效的做法。
他提醒，公众对“黄牛”的底细、药品的来源很难查证，通过违法渠道购买的药品，往往难以鉴别真假，有可能买到假药，也有可能付钱后“黄牛”凭空消失，最后钱和药都损失了，这种情况应及时报警。
“即便买到了药，也要有专业人士的指导，目前几款抗病毒药有许多配伍禁忌，不能乱吃。”黄国鑫说。
专家：新冠口服药要用就尽可能早用，需专业医师指导
小分子药物服用需要特别注意什么？
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇向澎湃新闻记者透露，Paxlovid推荐给出现症状5天内有发展成重症风险的轻中症人群使用，越早用进展成重症的风险就越小，太晚使用，效果往往不佳。
王新宇强调，Paxlovid需要注意药物相互作用，特别是对于慢性病平时就合并使用多种药物的患者，对这些药物必须逐一核对，如有禁忌则应该停用相关药物或者换药。同时对于肝肾功能不全的患者，也需要进行剂量调整甚至就不适合使用了。基于上述理由，该类药物一定要在专业医师的指导下使用。
“小分子抗毒药物有一个特点，用药要趁早，等病重了，再用这一药物，就没有效果了。”上海和睦家医院的黎晓光坦言，Paxlovid药物在临床上主要用于中轻症患者，能起到抑制病毒复制的作用，防止疾病重症化，但病人一旦已经发展为重症，就可能意味着产生了炎症风暴，身体机能紊乱，这时候再用药就意义不大了。
“如果符合药物使用指针，医生也需要看下禁忌证，肾功能不全的患者也不能使用这个药物，同时这个药物还与其他药物会存在交互作用，尤其是抗凝药，服用之前，我们都需要一一核对病人之前所服用的药物，从而来判断是否需要停用一些药物或减半来服用小分子药物等。”黎晓光说。
用药方面，浦东新区金杨社区卫生服务中心透露，中心有Paxlovid联合用药速查表可查询对照。
该中心提供的《老年人应用Paxlovid的注意事项》显示，抗病毒药物的启动应基于临床分型、疾病进展风险、基础疾病状态、病程所处阶段等情况来进行临床决策；Paxlovid应在病程早期（出现新冠病毒感染症状5天内）使用，建议重点应用于轻型或普通型且伴有进展为重型高风险因素的患者使用，优先保障65岁以上伴有基础疾病的社区、养老机构、护理院老年患者（有禁忌证者除外）。常见高危因素包括高龄（年龄>65岁），合并心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病、慢性肝病、肿瘤等基础疾病者；长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退者，重度肥胖（体质指数>30）者等。
根据1月4日发布的《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》（基层医疗机构应急使用简版）内容显示，抗病毒药物的最佳治疗时机是病程的早期，最好是发病的5天内。目前已经上市可供选择的药物包括：
1. 奈玛特韦/利托那韦片：用于轻型和普通型且伴有重症高风险因素的成人患者，推荐在发病5天以内使用。用药应注意和其他合并用药之间的相互作用，可以根据药品说明书的规定，停用有药物相互作用的禁忌用药，而必需用药（如降压药等）可选择无药物相互作用的替代用药。重度肝、肾功能损伤（eGFR＜30ml/min/1.73m2）不建议使用本品；中度肾功能损伤（eGFR 30~60ml/min/1.73m2）减量至奈马特韦片1片联合利托那韦1片，每12小时口服一次。
2. 阿兹夫定：用于治疗普通型成年患者。空腹整片吞服，每次5mg，每日1次，疗程至多不超过14天。不建议在妊娠期和哺乳期使用。中重度肝、肾功能损伤患者慎用。
