面对屏幕，插入医保卡，身份信息、健康码状态和实时体温随即显示，让用不惯智能手机的王阿姨长舒一口气。在北京市普仁医院门诊大厅，立式健康宝核验测温一体机让预检分诊通行速度显著提升。
在6月9日北京市接诉即办“每月一题”活动中，北京市普仁医院院长曾文军表示，自今年年初投用以来，一体机便利了老年患者就诊，实现了非接触式、智能化识别检测。
北京市卫生健康委医政处副处长陆珊介绍，针对“接诉即办”工作中老年人反映比较集中的就医难点问题，市卫生健康委探索出台一系列有针对性的改善医疗服务举措，将“尊老”“助老”理念融入就诊全流程。
畅通渠道老年人不为“挂号”犯难
近年来，北京市持续完善预约诊疗服务，推进医疗资源的合理配置使用，门诊预约挂号渠道从传统的窗口预约为主扩展到网络预约、微信预约、APP预约、自助机预约、诊间预约、出院复诊预约、社区转诊预约等多种预约方式并行，预约挂号的方式灵活、便利。
在利用信息化技术丰富预约挂号方式的同时，北京市还推出了不少改善措施，以适应老年人的挂号就医需求。具体包括：各医疗机构在做好非急诊全面预约的基础上，可根据本机构老年人就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源，方便老年患者以其习惯的方式解决挂号问题；畅通代挂号渠道，京医通、114等预约挂号平台，医院的APP均可绑定多个就诊卡，方便由家人、亲友等代为老年人预约挂号；全市为老年人提供诊疗服务的医疗机构均开设了为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。
目前，北京大学人民医院、广安门中医院、北京妇产医院、北京老年医院、北京中医医院等医疗机构纷纷鼓励门诊医师为老年人提供诊间复诊预约服务，免去老年患者复诊“抢号”烦恼。另外，个别医疗机构还尝试了动态调整号源。例如，北医三院等医院创新号源管理方式，根据门诊量动态调整老年内科、心血管内科、内分泌科、神经内科等老年人常见、多发疾病的科室出诊单元，开放星期六、日全天门诊，满足老年患者挂号需求。顺义区中医医院增设了“助老便民加号单”，门诊增派辅助人员指导老年患者完成预约、取号等事宜。
建老年患者“无健康码”绿色通道
新冠肺炎疫情发生以来，北京市各级各类医疗机构严格执行预检分诊制度，对于进入医疗机构人员全部开展体温监测、健康码查验和流行病学调查，严防院内感染，确保医患安全。针对部分老年患者无智能手机或有智能手机但不会使用、无法自主提供健康码等问题，全市为老年人提供诊疗服务的医疗机构均建立了老年患者“无健康码”绿色通道。
具体来说，对于有智能手机但不会使用的老年人，由工作人员、志愿者、社会工作者协助老年人进行健康码查询操作；对于无智能手机的老年人，由工作人员、志愿者、社会工作者协助其通过自助流调机、手工填写纸质流调表等方式完成流行病学史调查，确保老年人不因健康码和流调问题延迟、延误就诊。
针对部分老年人不会用手机填写流调表的问题，北京世纪坛医院专门在门诊新添置了自助流调一体机。患者只需要在屏幕上签上名，机器便可自动完成快速读取证件信息、自动填写流调表格的任务。患者手持机器打印的凭证，即可在医院通行。此举为眼花看不清字、书写困难或不会使用智能手机的老年人提供了极大便利。
家医签约覆盖超210万老年人
一直以来，北京市始终扎实推进老年人家庭医生签约服务和医联体建设。截止目前，家庭医生签约服务已覆盖210.2万65岁以上老年人，医联体已覆盖全市600余家医疗机构。
通过号源下沉的方式，市卫生健康委积极推动老年患者在家庭医生指导下有序转诊，在医联体内有序流动。一方面要求各二三级医疗机构，以“社区优先”为原则，畅通转诊渠道，扩大社区家庭医生预约号源数量，方便家庭医生为老年患者预约挂号。另一方面，综合医联体核心医院向医联体内基层医疗机构预留30%预约号源，医联体内二、三级医院对转诊签约老年患者提供优先就诊服务，便于基层医疗机构为老年患者提供预约转诊服务。
此外，为发挥家庭医生作用，北京市还通过在线问诊等方式，在保证安全的情况下开具处方，由社区卫生服务工作人员、社区志愿者或药品配送企业，为65岁以上诊断明确、病情稳定的家医签约老年慢性病患者，提供多种方式的“送药上门”服务。据统计，自2020年至今，全市社区卫生服务机构为老年人送药上门84.5万人次。为60岁以上、本市户籍老年人提供医事服务费个人自付金额减免政策，2020年，社区卫生服务机构为符合政策的老年人减免医事服务费3318万元。
在全国率先创建老年友善医院
为不断提升老年人的就医感受，北京市在全国率先开展老年友善医院创建，目前全市累计已有253家老年友善医疗机构。2021年，市卫生健康委将继续在全市开展老年友善医疗机构建设工作，年底前，全市老年友善医疗机构建设率不低于65%，主要从老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境等方面推进医疗机构为老服务，改善老年人的就医体验。
文：赵星月
图：张丹
编辑：panda
来源：北京市卫健委