新冠风暴下的妇产科

2023-01-03 17:33:29 作者: 新冠风暴下的

 

 

郑文诚表示,本月浙大妇院内还没有出现大出血的孕妇病例。“目前(血库)基本能将就对付,但有一些隐患,如果突然碰到非常严重的大出血情况,可能就会有问题。”

 

 

河南某县城妇幼保健院产科主任徐青告诉《中国慈善家》,他们也同样接到了血库紧张的通知。“我们的备血方也说了,现在得动员家属献血。能不用(输血)尽量不用,因为血源比较紧张。我们这样的基层医院,接诊的孕妇状况还比较稳定,最近还没有特别需要用血的情况。我们也通知孕妇,疫情期间血源比较紧张,能早点用药的早点用药,要预防比较极端的用血情况。”

 

 

2021年8月,河南商丘,一位孕妇正在排队等待第三轮核酸检测。

 

 

挺过首波冲击
但仍面临巨大压力

 

 

尽管各地的产科医生们的接诊状况有所差别,但提到近一个月来产科面临的现实情况,医生们都异口同声表示压力非常大。

 

 

“疫情期间我们接诊的阳性孕妇还是很多的,所以大夫也都倒了。最近我们的一台手术患者阳了,整个手术室的护士和大夫全都被传染了。”山东大学第二医院妇产科门诊的一位护士告诉《中国慈善家》,“孕妇是高危人群,新冠造成危险情况的几率会比别人要大一些,不管阳不阳,我们都会接诊。这样一来,大夫们该阳的都阳了,现在科室就只有一个坐诊的大夫。”

 

 

处同一城市的济南妇幼保健院,接诊的阳性产妇情况相对稳定。但即使如此,医生们也因为新冠感染不得不承担更大的工作压力。该院妇产科医生陈羽告诉《中国慈善家》,单位医生们集中在12月中旬被感染,那段时间,平日里七八个人的班只能一两个人来值。陈羽因为感染后症状相对严重,在家里隔离了十天,现在已恢复正常上班。“我们一般是不发烧了之后,就会回去值班,因为上班的人太少了。现在一天接诊的患者大概在40至60人之间,一两个人值班的话,就只能加班硬撑着。”

 

 

郑文诚所在的浙大妇院,目前已经约有80%-90%的员工感染过新冠。“疫情管控放开后大概三四天时间,我们医院就有一半左右的医生中招了。”他回忆,“第一个礼拜战斗性减员就很明显,三分之一到一半的医生没办法来上班,造成的临床工作压力确实很大。”

 

 

目前,他们已经逐渐挺过了开放后首波新冠感染的冲击。第一批感染的医生逐渐转阴,慢慢开始恢复上班。医生的防护措施已经降级,不再穿戴防护服,而是选择佩戴N95口罩进行必要的防护。产科接诊病人也不再按照阴性阳性严格区分,以最大限度提高诊疗效率,减少因为新冠阳性而耽误诊治的情况。“现在就是解决症状为主,交叉感染已经放在第二位了。”郑文诚坦言,也正因如此,院内医生的感染率很高。

 

 

为了应对仍将持续的疫情压力,浙大妇院内临时调配了一个楼层,新设了发热门诊。发热门诊的建设对于就诊者来说更加友好,但院方的压力则非常大。“开一个发热门诊不是那么简单,因为发热门诊非常特殊,为了防止传染,院内区域划分和流通的管控要求很高,所以说开出一个发热门诊,对医务人员的工作人员的数量、区域的设置、设备的添加都是一个系统性的工程,短期之内把它开出来真的非常不容易。”郑文诚说,院内的ICU床位也由10张增至超过40张,并调配了更多医生接受培训,援助ICU病房,做足准备以应对更多的重症病例。

 

 

未来是一场持久战。祝祺所在的产检群里,12月28日那天,又有孕妇发消息,说自己抗原阳了。群里的医师在线为这位孕妇做了登记。祝祺看到她的群昵称备注,显示预产期是1月10日。要上手术台的日期已经很近了,祝祺看到时,心里也浮现一些担忧。

 

 

另一头的产科医生们也难掩疲惫。采访中,徐青提到自己11月的工资还一直没有下发,“防疫物资的花费也是从工资里面扣的,工作拼命地干了,扣完也不剩多少钱了。”