老人拇指遭机器绞断,断指依靠腹部存活三周后成功接上

2020-09-17 20:05:13 作者: 老人拇指遭机

现代快报讯(通讯员颜闽悦记者高达)日前,苏州一76岁老人左手大拇指不慎被机器绞断,骨肉脱离完全断裂,脱落的拇指还遭到了机器的旋转碾轧……近两个月来,医生接连进行两次手术修复,如今,老人的断指成功“复活”。

现代快报记者了解到,7月21日下午,这名76岁的老人在家擦拭面粉机时,忘记关闭电源,结果抹布被缠进机器,顺带着将老人的手也带进机器中。老人奋力挣脱,可为时已晚,待将手取出时,已经血肉模糊,大拇指在脱落后还被绞入机器轧了一圈……

△老人送医时的手部状态苏州市立医院供图

事故发生后,老人立即被家人送往当地医院,但是医生表示老人伤情过重,手指可能保不住了。抱着试一试的心态,当晚7时许,老人来到苏州市立医院本部骨科求助。

拇指可以影响一只手40%的功能,为此医院立即制定了手术方案,决定为老人进行断指再植术,尽力为其保住拇指。由于该患者年纪大、血管弹性差,动脉血管分层也很严重,面对重重困难,医生在显微镜的辅助下,小心翼翼地将血管、神经重新吻合,并修复肌腱、皮肤。经过5个多小时努力,最终再植成功。

手术虽取得了初步成功,但是术后第四天,老人断指开始出现背侧皮肤的肿胀,继而发黑,逐渐坏死。

经过和患者反复沟通,医生决定为老人选择腹部带蒂皮瓣手术。即先将发黑坏死的皮肤清除,再将腹部皮肤覆盖在手部皮肤缺损处。8月24日,医生在老人右下腹设计了一个皮瓣,将老伯的左手拇指用皮瓣覆盖。经过3周的精心护理,断指成功“复活”。9月14日,医生将皮瓣蒂部断开,此时,皮瓣和拇指重新建立了可靠的血运,不仅拇指保住了,长度也和以前的一样。

9月17日,医生为老人拆开纱布,见拇指已经接近正常肤色,表明血管供血功能恢复良好。医生预测,经过康复锻炼,老人的左手能恢复八成功能。

医生提醒,手指离断伤的患者,除及时止血、包扎外,最重要的是妥善保存断指,延长再植时间。断指如果肮脏、被污染,首先需要用自来水冲洗;其次要将断指用干燥的纱布或手帕等包裹,放入两层塑料袋内密封,并置于带有冰块的容器中保存,及时送至专科医院。“断指再植有6到8小时黄金时间。患者如不幸发生意外,要谨记‘干燥’‘冰冻’两个关键词。”