东方网记者熊芳雨、汪伟秋9月30日报道：护理员金素芬走在去往翔殷路791弄的史奶奶家路上，今天她的任务是教家属如何给老人翻身。为发挥家庭养老的基础性作用，增强家庭照护能力，上海正在开展第三批、第四批“老吾老计划——家庭照护能力提升项目”试点工作，最近这段时间，上海不少社区都在广泛宣传，开展照顾实训，而护理员金素芬所在的小区，已经开始入户指导了。
入户后，手把手指导家属如何照料老人
74岁的史奶奶三个月前突然不能行走，卧床在家。以前史奶奶的股骨头多次做过手术，勉强支撑，但最近情况越加恶化，于是家人在街道申请了长护险。跟史奶奶一起住的小儿子为照顾母亲，把工作时间全部调成了晚班，方便白天照顾。但这样依然应付不来，忙得焦头烂额，只有晚上7点钟长护险护理员金素芬上门时才能“喘息”一会。
但护理员呆的时间有限，其他时候家属如何照顾卧床老人，依然是难题。金素芬的另一个身份还是“老吾老项目”的护理员。她在为史奶奶家服务时，把这些情况看在眼里，跟所在的长海街道反映了，街道马上推荐了正在试点的“老吾老项目”上门评估。家属需求是，想要生活照料方面的技能学习，并且老人和家属的卧床焦虑也急需心理辅导。没过多久，护理员、心理咨询师和护士就轮番来到了史奶奶家，为这个家庭提供不少于20次、每次不低于1小时的上门辅导。
“卧床最重要的是时不时翻身，不然容易起褥疮。基本上每隔几分钟就要帮妈妈翻翻身，但我妈有160斤，我们最开始都翻不过来，还会抓痛她，特别不得要领”，史奶奶的儿媳汪女士说，后来护理员上门来教了，先把史奶奶的手交叉放在腹部，两腿屈膝，家属再将前臂伸入史奶奶肩颈下方……一系列的操作让史奶奶又快又稳地翻好了身。
上海市杨浦壹家康养老服务中心主任徐建华也经常会去老人家中走访。徐建华表示，项目是为有家庭照护需求的老年人提供深层次的关怀和保障，旨在通过搭建老年人学习自我照护和预防的平台，协助提升社区家庭照护能力。
“老吾老项目”从去年底启动至今，分为健康讲座、照护实训、入户指导三部分，“街道内有30户家庭申请了，其中16户我们已经陆续开始入户指导了”，徐建华所在的服务中心也是长护险的服务机构，因此他颇有感触，老吾老计划还是有很多差异化补充，如指派护士、康复师、心理咨询师等，而且有很多针对家属的项目，这些是护理员无法触及到的，对老人的情况也能更针对性指导。
我们想把更多专业的照护力量引入家庭中，“授人以鱼”更要“授人以渔”，徐建华说。
实训中，10多种护老技巧在社区普及
除了入户指导，“老吾老项目”还开设了家庭照护能力实训集中教学课程。
68岁的张金娣做了10年的养老关爱员，自从知道“老吾老项目”实训后，每一次报名她都很积极。张金娣每天要联系小区中30位老人，每个老人电话要打一遍，或者到家里敲门聊天。10年的接触，张金娣深知老人们需要什么帮助，因此在实训的学习中，她是最认真的一个。
在街道支持下，上海杨浦区馨浦老年社工师事务所已经开设了6个班，对社区中有需求的居民实训了25次，已经有500多位老人家属参加了。在现场，来自杨浦区社会福利院的专业护理员正在授课，这周的课程是“肢体被动训练”，如何扶着膝盖让老人能舒展身体，大家听得津津有味。
张金娣天生嗓门大，她兴奋地在旁边说，“原来可以这样按摩呀，以前怎么没想到”。张金娣说，我们照护起老人来也不太专业，通过实训各种手势、动作都得到了专业指导，非常受益。学习了防褥疮的课程，还有怎么推轮椅、老人摔倒后如何援助、老人吃饭噎食了怎么办。像我关爱的老人中就有坐轮椅的，我之前推着她在小区里走，但没想到，简单的推轮椅还有这么多讲究。上坡下坡都有不同，对比起来，我以前推轮椅的动作还有些“粗鲁”呢。
“我老伴前几天不舒服躺在床上，我还用新学到的技能给他按摩，疏散经络呢”，张金娣打开了话匣子，滔滔不绝讲述了在实训课中学到了10来种新技巧。
实训结束后，不少家属都跑来问下一次上课是什么时间。可见“老吾老计划”的受欢迎程度，据了解，课程不仅教授照护技能，还提供心理辅导、认知症早期干预、健康风险防范等指导。
张金娣说，上海的养老服务越来越多样化、人性化，教会失能老人家属或是轻度失能老人自己，怎样在家里做保健、做康复，对提高他们的生活质量非常有帮助。