中国山东网10月15日讯 (通讯员 李成修 崔方荣) 刘小方太忙了。头几天约定好的两个时间,他都被紧急叫走与死神“搏斗”。直到近日,记者才“约”上了刚下手术台的他。
刘小方,烟台毓璜顶肝胆胰腺外科主任。作为科里的“领头羊”,他不仅有着娴熟的技术,有着灵活的头脑,同时不断培育人才,带领团队进步,教会大家作为一名医者该有的仁心温度。
为了保证采访能顺利进行,刘小方特意嘱咐同事不要打扰,但是在采访期间,仍然被满面焦虑的病人或者家属所打断,而刘小方耐心地停下来为他们一一地认真看片,分析病情。
着力培养年轻大夫 分派国内外进修
1990年刘小方从浙江大学医学院毕业后,就已经一辈子和普通外科联系在了一起。随后他又在中国医大第一临床学院和武汉同济医学大学进行了硕博连读及博士后研究工作,直到2002年,刘小方来到了烟台毓璜顶医院,一直工作到现在。“四十五岁之前主要着眼于个人临床能力和科研能力的提高,四十五岁之后更加注重于科室与团队的建设以及年轻大夫的培养。”刘小方说,手术不是一个大夫的手术,一个大夫的水平高低左右不了科室的水平,团队整体水平的提高对患者治疗后的生存和预后更有意义。
刘小方主任(右二)团队研究患者病情
一枝独放不是春,百花齐放春满园。科室年轻大夫的培养成了刘小方这几年做的最多的事情。“这些年我们分批派了年轻大夫去国内在肝胆外科水平比较领先的医院及美国、日本、德国、英国的医院和学校进修,时间少则三个月,长则一年。”刘小方告诉记者,团队里的副主任医师张翠生2002年从山东大学医学院以7年制硕士毕业后便一直跟随他,目前很多手术他得心应手,大手术更是和自己完美打“配合战”,“他曾经到北京301医院和德国博恩兄弟医院进修,除了临床之外,同时也在进行科研学习,尤其是探讨新技术、新项目在肝胆胰腺外科的应用。”
烟台毓璜顶医院肝胆外科张翠生
经过刘小方未雨绸缪的付出,毓璜顶医院的肝胆外科诊疗水平更加的厚重。据统计,从2009年到现在,除了肝胆外科自己培养14名硕士研究生、一位博士研究生毕业外,还有两名博士研究生在浙江大学及山东大学医学院在读,为科室的发展积累了后备力量。
“三点一线”活动 风雨不误查房
“今天好点了么,有没有难受的地方?”每天早上7点,刘小方及团队的医生便会准时到达科室,提前查看刚做完手术的患者情况,和他们拉拉家常,消除紧张的心理。在刘小方看来,医生和患者之间相互信任,才是治病的第一步,而达到这种相互信任,医生除了要有技术之外,更离不开与患者将心比心。
张翠生告诉记者,刘小方每个工作日几乎都是家——病房——手术室“三点一线”,每天的手术少则四五台,多时七八台,连患者有时候都开玩笑说,“刘主任不是在手术室,就是在去手术室的路上”。为同死神时刻博弈,刘小方和张翠生及团队里的其他医生更是经常连午饭都顾不上吃。每次手术后刘小方还会立刻赶往病房,查看患者的情况,就算是周末,也是风雨不误大清早查房。
刘小方主任(左四)为患者查房
“每天都必须查房,这是作为一名肝胆外科医生的‘本能’,也是必须要做的事情。”刘小方说,肝胆外科患者往往病情比较复杂,手术创伤大,病情变化快。肝胆胰腺的手术还涉及器官的代谢、消化、内分泌功能,因此较其他手术更多地影响病人的恢复。比如肝功能差的病人,术后可出现肝肾综合征,肾功能异常,进一步加重可发生尿少,尿少导致水钠潴留,又可以加重心肺负担,引起多器官功能衰竭……“尤其是手术后第一个24小时,变化会非常快,如果有并发症是极易在这个时间段发生,绝对不能掉以轻心。”
多学科会诊 团队联手进行手术
随着社会的发展,现在的医疗再也不像以前那样,一个大夫就可以治病。在肝胆胰腺外科,患有肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤的患者,都会进行多学科会诊。
刘小方主任(左一)团队研究患者病情
刘小方介绍,现在的医疗工作都需要团队合作,比如科室内部医师之间的合作、医护合作,术前与心内科、呼吸内科、神经内科、内分泌科等科室的评估合作,术前与超声科、肿瘤内科等科室的多学科合作,术中与手术室、麻醉科、输血科、病理科等科室的合作……离开了团队,就不存在所谓的“神医”。
在刘小方的团队的勤奋付出下,近年来肝胆胰外科的业务量有所提升,包括门诊量、出院病人、手术例数、平均住院日等指标每年均有提高,同时,术后并发症、死亡率也有所降低,无论是开腹手术还是腹腔镜手术都达到了一定水平。