现代快报讯(通讯员 倪海运 见习记者 柴军虎)62 岁的李先生最近苦不堪言,他的肚子一天比一天大,好像藏了个不断充气的气球,到医院一检查,原来是长了颗长径 30 多厘米的肿瘤。现代快报记者了解到,近日,苏州九龙医院普外二科专家历经 4 小时手术,成功将这一例腹腔巨大肿瘤切除,切除的肿瘤居然重达 12 斤。
△手术中
2016 年初,李老先生体检时发现了有肿瘤病灶,随后便在当地医院接受了腹腔肿瘤切除、部分小肠切除手术,手术很顺利,本以为肿瘤切除就没事了。
没想到,2019 年李老先生又被确诊为原肿瘤复发,再次接受了腹腔肿瘤切除手术,此外术后还进行了化疗等辅助治疗。然而,几个月前,李老先生又发现不对劲了,他发现自己体内就好像藏了个气球,越来越大,直到发现自己连一日三餐食量越来越小时才慌了神。 在苏州九龙医院普外二科,影像学检查李先生为腹腔纤维肉瘤,长径已达 30 多厘米,左侧腹部脏器已被推挤移位,如若继续保守治疗,则肿瘤继续增大并压迫周围脏器,患者最基本的生活质量将无法得到保证。
而更加可怕的是,影像检查结果提示肿瘤巨大且血供丰富,与周围胃、小肠、结肠等界限不清。这意味着手术难度极大,风险极高,稍有不慎就可能会损伤重要脏器,从而导致严重并发症,甚至出现难以控制的大出血而危及生命。
苏州九龙医院院长钱海鑫介绍,腹腔巨大肿瘤切除手术一直是腹部外科治疗的难点,具有极高的风险,手术通常复杂、创伤性大、涉及多个系统脏器,往往需要多脏器联合切除。 向患者及家属详细交代病情及风险,钱海鑫决定亲自上阵,准备行手术治疗。手术前,为应对肿瘤切除过程中大量出血而引起血压骤降、休克等突发情况,麻醉师提前建立了多条静脉通路、无创及有创的血压监测。
手术中,针对肿瘤巨大,难以充分暴露,与周围脏器界限不清等情况,主刀专家们采取由外向内、由浅入深,上下内外结合的手术策略,步步为营,尽可能保护脏器、血管,减少手术损伤及出血。同时,被肿瘤侵犯的部分小肠、结肠也被一并切除。
△ 12 斤重肿瘤被成功切除
通过四个多小时手术,李先生的腹腔巨大肿瘤被成功切除,术后肿瘤称重达 12 斤。据悉,这也是近年来苏州九龙医院普外科切除的最重、体积最大的腹腔肿瘤之一。
(通讯员供图)