摘要：因为胃癌前期往往缺少症状，大多于例行查看时发现，筛查成为发现前期胃癌的重要途径。
我国是胃癌高发国家，二零一八年新发病例45.6万例、逝世病例39.0万例，约占全球的44.1%和49.9%。但现在全国前期胃癌的确诊率依然低于20%，胃癌患者5年生存率仅为27.4%。
“主要原因在于我国没有展开全国性的适龄人群胃癌筛查作业。下降胃癌发病率和逝世率是我国亟待解决的严重公共卫生问题。”全国政协委员、中国工程院院士、水兵军医大学隶属长海医院消化內科主任李兆申表明，本年两会，他带来了一份《在全国范围内展开社区人群胃癌筛查》的提案。
李兆申解说，胃癌的预后与诊治机遇密切相关，前期胃癌的5年生存率超越90%，而进展期胃癌则低于20%。因为胃癌前期往往缺少症状，大多于例行查看时发现，筛查成为发现前期胃癌的重要途径。
他举例，日本和韩国也是胃癌高发国家。日本曾于20世纪60年代开端树立依据健康稳妥的胃癌普查，并在之后推出政府主导的依据社区人群的胃癌筛查方案。韩国也曾展开全国性社区人群胃癌筛查。因而，这两个国家的前期胃癌检出率别离升高到70%和55%，胃癌患者5年生存率高达64.6%和71.5%，胃癌逝世率显着下降。
近年来，我国部分区域展开了胃癌筛查的实践和探究。李兆申以为，“尽管我国在部分人群中展开的胃癌筛查作业取得了很好效果，但胃癌诊治效果与日本、韩国比较依然存在较大距离逝世率、病死率居高不下。”针对在全国范围内展开社区人群胃癌筛查，他提出，可从以下几个方面“发力”：
首要，制定政府主导的全国性社区人群胃癌筛查方案。国家卫生健康委牵头，组成胃癌筛查、早诊早治领导小组，担任组织协调作业；并将胃癌筛查与现有的“两癌”筛查、60周岁以上老年人健康查体等活动统筹结合起来，依托各级疾控中心、底层医疗卫生机构和二三级医疗卫生机构，树立胃癌筛查和早诊早治系统；统筹各类经费，在3年内完成适龄方针筛查人群胃癌筛查及早诊早治全掩盖。
其次，在社区适龄人群中，推广前期胃癌筛查办法和高危人群进行胃镜精查战略。我国胃癌方针筛查人群超越2亿，超越80%的前期胃癌病例来自于40岁以上的社区无症状人群，展开社区人群胃癌筛查是进步早癌检出率的必定途径。依据经历，李兆申以为，在社区适龄人群中选用新式胃癌危险评分办法进行胃癌初筛，对高危人群进行胃镜查看是契合我国国情的现在最优的胃癌筛查战略。
然后，树立消化道肿瘤筛查、早诊早治技能培训中心及培训基地，进步消化內镜医生发现早癌的才能。现在，我国每百万人口具有消化内镜医生1959人，消化内镜人力资源和设备资源整体缺乏且区域散布不均，底层医疗机构胃镜精查才能短缺，主张国家加大消化内镜资源投入力度，树立相关培训中心，优化相关医生胃镜精查才能，使得底层医疗机构有才能展开根底的消化內镜查看。
最终，能够以大数据同享为根底，探究物联网技能和人工智能在胃癌筛查全流程中的效果，带动全链条胃癌筛査查工业开展。树立全国性胃癌筛查数据同享数据库，使用物联网技能和人工智能技能优化筛查资源配置，加速筛查信息智能收集技能、胃镜查看人工智能辅佐确诊技能、人工智能读片、智能随访、内镜手术机器人等新技能新办法的研制和批阅使用。栏目主编：张骏文字修改：刘雪妍题图来历：上观图编图片修改：雍凯