钱齐芳是北京望京街道花家地西里社区的一位居民。12月1日晚，她所居住的楼栋三年来第一次出现新冠感染者。半个月前，“二十条”措施发布后，全国疫情防控走向精准化，在报告阳性的住宅区，不再以小区为最小封控单元，改以单元、楼栋封控。
如今，按最新通知，只有感染者楼上楼下、左右邻居需要封控，这是一种被称为“十字花”型的隔离方案；其余住户需要进行24小时临时封控，这期间居委会给大家发了抗原试剂盒，全部自测阴性就解除封控。
据《中国新闻周刊》了解，北京一些社区，被判定为“十字花”的密接群体可以不再被转运进行集中隔离，部分社区的老人、孕妇等特殊群体的阳性患者也可以选择居家隔离；在一些小区，基层管理者则表示，符合居家隔离条件的感染者可本着自愿原则居家。
在很多地区或国家，占绝大多数的轻症或者无症状感染者居家健康监测和康复，都是保证医疗系统能顺利运转的关键措施。
不过，德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉在接受《中国新闻周刊》采访时强调，感染者居家并不简单，它非常考验社区医疗服务可及性、病人分流与转运、医疗资源分配等一系列能力，如果处理不当，可能会带来额外的伤害甚至死亡事件。
居家隔离扩容：
从密接者到部分感染者
关于隔离者范围的划定，一直都是疫情中非常重要的决策，因为它要在疫情外溢风险控制与有限的医疗资源分配间寻找平衡。
“二十条”之后，居家隔离纳入的人群范围逐步扩大。11月19日，国务院联防联控机制综合组发布《新冠肺炎疫情居家隔离医学观察指南》和《新冠肺炎疫情居家健康监测指南》。根据这两个指南，密接中的特殊人群、解除集中隔离后的密接人员和入境人员、高风险区外溢人员，及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员，进行居家隔离医学观察。
据了解，在北京、广州等城市的多个社区，孕妇、照护儿童的父母、不愿集中隔离的轻症感染者等群体，如果社区研判后，认定其居住环境达到隔离场所标准，与居民沟通后可居家隔离。
12月2日，在北京朝阳区某社区，当《中国新闻周刊》 问及按照最新规定，感染者是居家隔离还是转运时，社区防疫人员表示，“本着自愿原则，符合居家隔离条件就可以选择居家”。关于符合居家隔离的具体条件，对方回答，至少需要家里能保证单人单间、独立卫生间，最好是独自居住。
中华预防医学会常务副会长兼秘书长冯子健是参加11月30日国家卫建委座谈会的八名专家之一。他在12月3日接受媒体采访时谈到，当前，方舱医院的医疗收治资源很容易达到极限。此时，对轻症和无症状感染者居家隔离，也是不得已而为之，必须得做的；如果将来疫情进一步发展，规模更大，可能轻症和无症状感染者进行居家隔离是必要的。
病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁告诉《中国新闻周刊》，今年2月初~4月份香港第五波疫情蔓延期间，起初特区政府是在不得已情况下允许感染者居家隔离的，到后来才慢慢将居家隔离变为比较明确的、默认的做法。“回头来看，有分类、有计划的感染者居家隔离能够帮助疫情平缓下来。”
新加坡卫生部的“新冠”网站界面，将来访者分为四类：“我感觉不适”“我感觉良好或者经评估症状温和”“我是密切接触者”“我不确定我该怎么做”。
其中，“感觉不适”者，可会见医生或预约远程医生咨询等；而“感觉良好或者经评估症状温和”者适用于如下方案：需自我隔离3天，然后根据疫苗接种和年龄情况，满足一定要求时恢复活动。很高疫苗接种率之下，新加坡的绝大多数新发感染者属于第二种情况。
流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五接受《中国新闻周刊》采访时表示，新冠病毒越来越成为医学上称之为“条件致病”的一种病毒。也就是说，它在多数人体内引起的感染将是一时性的，对身体的损害很微弱或者几乎没有影响，只有感染者在患有慢性病、免疫力低下时和年迈者等人感染才能引起一些症状或者较严重的症状。
陆蒙吉指出，新冠病毒的致病性强弱，落到每个人头上都是不一样的，关键是有没有接种疫苗、自身健康情况如何等。从新加坡、德国等地的情况来看，疫苗接种都是居家隔离方案中一个非常重要的变量，这是大多数人能够在疫情冲击中不需要入院治疗、安全居家隔离的关键措施。
一位在英国留学的22岁中国学生10月8日抗原自测阳性，之后居家隔离，抗原结果三天后转阴。他告诉《中国新闻周刊》，自己在国内接种了三针新冠疫苗，感染后，第一天晚上发烧，感到头晕、发冷并且嗓子疼，吃了两片退烧药后开始大量出汗。第二天就退烧了，但还是比较虚弱，伴随嗓子疼，并开始咳嗽，这种情况持续了两天；第四天开始好转，疼痛度减少，但是依然咳嗽，基本四五天就痊愈了。
12月3日，在广州市疫情防控新闻发布会上，广州市卫健委副主任、新闻发言人张屹通报，本轮疫情至今，广州市累计已报告本土感染者16.71万例，其中3岁以下婴幼儿1736例，占比1.04％，均为无症状或轻型患者。
中国目前为3~17岁儿童提供基础接种，但3岁以下幼儿尚不属于新冠疫苗接种人群。广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任兼感染性疾病科主任徐翼介绍，儿童属于新冠易感人群，但家长不必过分担心。一方面，儿童感染新冠后临床症状比较轻，3~5天就能恢复，症状以发热、咳嗽、腹泻、呕吐为主，发生肺炎和重症概率比成人还低；另一方面，婴幼儿活动范围小，暴露风险也比较小。
