不再需要去发热门诊排查诊断后，急诊科的手术就诊效率大幅提升。但与此同时，手术室要面临需要为新冠并发合并症的患者做手术所带来的风险。每天，吴文广都会遇到两三位阳性患者需要手术，如果病情不是十分紧急，他通常将阳性患者安排在当日较晚时段，保证手术室不需要反复消杀，以节约时间。
“如果遇到危及生命的情况，我们不管是否阳性，会立即动手术。”吴文广说。这也是所有医生的共识。急诊室的最大功能是承担危重症抢救，无论是什么样的病人，一旦有生命危险，全力抢救是永远的第一原则。
除了大量接诊抢救之外，急诊还承担着为病人寻找出路的工作。熊剑飞这两天最烦心的事是，需要在看病查房之外，不停地联络落实病人的去向。“因为人手紧张，我得亲自一个个和不同部门沟通，有时候有突发情况，商量好的又有变数。”
护士在清洁上一个患者用过归还的观察床。林子璐 摄
急诊的病人的出口在哪？要解决这个问题，需要盘活医院的病房、ICU等一系列储备资源。
12月21日，国务院联防联控机制医疗救治组召开全国电视电话会议。会议提到，三级医院要兜住医疗救治和生命保障的底线，全力做好老年和儿童重症患者医疗救治。
可以预见的是，走过发热门诊、急诊两个阶段后，危重症救治将是疫情波峰的最后一个阶段。
这几天，仁济东院一天之内最多收治了10位新冠危重合并症患者，10个人里有3个需要插管。感染楼病房的医护人手也开始告急。感染楼不仅要承接发热门诊、急诊送来的病人，还需要接受其他病区里的阳性患者。
“我们准备了一支重症的医生队伍，把感染楼的2、3、4层腾出一部分，共有47张床位，必要时可以扩展到77张床位，ICU的床位则准备了270张。ICU床位，国家卫健委的要求是4%，我们各个科室加起来的数量已经接近8%。”樊翊凌说。
特殊时期，为了在有限的资源里尽力满足需求，需要各种层面的灵活变通。“白天和半夜相对来说人少一点，我就人少排一点。晚饭前后的中班，是人最多的时候，就把人排足。”樊翊凌在感染楼的5楼给医护留了几间房间作为休息室，“凌晨的夜班是最累的，如果忙得过来可以让两个上去休息，睡两三个小时也是好的。”
樊翊凌已经在医院办公室里打了好几天地铺了，有时他会想起4月份在方舱的经历，“那时候不也扛过来了吗？这一波也一定没问题。我们算见过‘大世面’了，医护们也不需要动员、誓师大会什么的。大家这点共识还是有的，既然选择这个职业，就是生命至上，治病救人。”
