河南日报客户端记者 王平
端午节假期第一天，不少人在熬夜观看欧洲杯球赛中度过。丹麦队球员埃里克森突然昏厥倒地不起，牵动无数人的心，医生推断可能是由于心脏性猝死诱发疾病，这也让外界对此再次引发强烈关注。
什么是心脏性猝死？如何第一时间实施有效抢救？6月13日，记者第一时间采访了阜外华中心血管病医院的专家。
“头号杀手”平均每分钟致死2人
“心脏性猝死来势凶猛，发病1小时内即可导致死亡。它几乎没有明显征兆，一旦抢救不及时，就有致命的危险，被称为人类健康的‘头号杀手’。”阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室主任张静介绍，在中国，每年心脏性猝死的人数为54.4万人，这意味着，每分钟就有2人发生心脏性猝死。
冠心病、心肌梗死、扩张心肌病、心功能不全及有遗传性心律失常的人是心脏性猝死的“高危人群”。此外，患有基础性心脏病及发生过心脏停跳被抢救过来的人，心脏性猝死的风险比普通人要高得多。
近年来，球星、艺人、医生、新闻记者，无论是名人明星还是普通百姓，因心脏猝死不幸离世的消息频频出现。
“这病早已不是中老年人的专利了。”阜外华中心血管病医院急诊科主任郑晓晖说，医院几乎每天都会接到心脏性猝死的急诊抢救病例，“三四十岁的都市白领、业界精英、单位骨干以及青年学生较多，接诊年龄最小的患者18岁。”患有基础性心脏病、长期熬夜加班、吸烟饮酒、缺乏运动、精神抑郁、有家族疾病遗传史等，都是诱发因素。
学会掌握“三步”抢救法
一旦出现心脏性猝死，大家要切记“黄金救治4分钟”，即在患者倒地后的4分钟内进行心肺复苏抢救，“在这个时间内实施抢救大约有60%的存活率，错过最佳抢救时间，即使有幸生还，脑细胞也不可逆性受损。”郑晓晖说。
如何正确进行心肺复苏？专家给出了“三步”抢救法——
第一步：评估周围环境，确保抢救安全。抢救一定要保证在被救者和施救者都安全的情况下进行，比如，要避免地震、洪水、车辆拥堵的马路、险峻陡峭的山路等危险环境。
第二步：观察呼吸，判断有无生命体征。建议施救者跪于病人右侧的肩腰部，让患者两腿分开与肩同宽，然后“轻拍重呼”，即轻拍病人双肩，并在耳边稍微大声呼喊其姓名或喊道“喂，你醒醒”，看其有无反应，判断意识及呼吸在5—10秒内完成。然后摸颈动脉的脉搏，脉搏位置在喉结处移2～3厘米，力量适中。
第三步：实施胸外心肺按压、人工呼吸，并拨打120。如果患者没有脉搏，立即胸外心肺按压，这个时候记得要拨打呼叫120。按压位置在病人胸骨下1/2段（非专业人员定位：取两乳头连线中点）。施救者上半身前倾，两手重叠、手臂伸直垂直于病人胸骨，进行胸外按压，频率在每分钟100—120次，按压时要让病人胸骨下陷5—6厘米，每次待胸口回弹后再进行下一次按压。
一般来说，每胸外按压30次，要做2次人工呼吸。使病人下颏和耳垂连线与地面成90度之后，进行人工呼吸，吹时要看到患者胸廓起伏。如果只有一位施救者或不会采用人工呼吸，那么就持续做胸外心肺按压，一直等到120医护人员赶到。
“目前在我们医院，从医生、护士到餐厅厨师、附属幼儿园老师，每一个职工都要求熟练掌握心肺复苏抢救技术。同时，我们还定期举办医患活动，推广普及急救知识和心肺复苏技术。”阜外华中心血管病医院负责人表示，“这是一项值得向全民普及的急救常识。不夸张地说，即便手法、技术不如医护人员那么专业，在第一时间对心脏猝死患者实施心肺复苏，也是非常及时的抢救措施。”
尽快在公共场所推广普及AED
抢救心脏性猝死最有效办法，除了及时进行心肺复苏外，心脏除颤也必不可少。在此次欧洲杯比赛中，现场医护人员及时为球员埃里克森开启AED使用，避免了悲剧的发生。“这里的AED又叫‘自动体外除颤器’，相当于一个便携式的傻瓜机，正是发挥了心脏除颤的功能。”张静说。
在国际赛事比赛场上，专业的医护人员、各种实用的急救设备配备相当齐全。但面对心脏性猝死这样的高发疾病，像AED这样的便携实用的急救设备，普通老百姓如何能在第一时间享受到呢？
近两年全国两会中，有政协委员曾提交提案“出台AED国家标准，提升我国心血管急救能力”，呼吁由国家出资、企业捐赠、单位自行购买等方式在机场、车站、体育馆、企事业单位等场所放置AED，培训推广全民掌握使用。
“这是非常好的建议，应该让AED像公共场所的消防器材一样常见。”张静告诉记者，这几次外出开会出差，她看到上海、郑州的机场已配备了AED设备，这让她感到十分欣慰，“期待着力提高AED的推广普及率，挽救更多鲜活的生命”。
目前在阜外华中心血管病医院，各类心血管疾病的防治已打通了从预防到急诊抢救的专属绿色通道。“对于心脏性猝死的救治，医院目前还熟练应用了体外心肺复苏（ECPR）以及体外膜肺氧合（ECMO）等新技术的应用。与传统心肺复苏相比，ECPR 治疗的患者自主循环恢复可达到95%，出院生存率高达27.6%-50%。”张静说。
来源：河南日报