来历：温州都市报
由于臀部皮肤破损没注重
不曾想引发脓毒症
导致盆腔感染
坏死性筋膜炎
感染性休克
多脏器功用衰竭
失血性休克
……
来自丽水青田的小杨（化名）屡次徜徉在逝世的边际，在温医大附一院通过近70天的医治总算康复，出院的小杨将一面感恩锦旗送到了医院EICU，向医护团队表示感谢。
只因臀部皮肤破损
19岁姑娘被送医抢救
年仅19岁的小杨原患有系统性红斑狼疮。在幼师实习期间，发现自己的右侧臀部皮肤呈现破损，后来开端呈现发热、畏寒等症状，但她仍是没有对此引起注重，直至呈现双下肢无力、不能站立、大便失禁等症状，她才在家人陪同下送至当地医院救治。经CT等查看后，考虑感染严峻，病况危重，于二零二零年十一月底转入温医大附一院急诊科抢救室。
此刻需求气管插管的小杨面无人色，昏昏欲睡。小杨的父亲疑惑了：不便是皮肤“破”了，怎么会导致这么严峻的成果？医师说，都是由于红斑狼疮引起的。
该院副院长、急诊医学学科带头人卢中秋查房后，以为右侧臀部皮肤破损体现仅仅冰山一角，盆腔等深部安排感染病变是要点，需及早切开引流。
在结直肠肛门外科尤和谊主治医师主刀下，小杨当晚在全麻下急诊行肛周坏死性筋膜炎清创术，术中排出100毫升左右恶臭脓液，铲除部分坏死安排，并放置引流管，术后被收治至急诊重症监护室（EICU）。
脓毒症指的是感染后人体（机体）反响失平衡，所引起的器官功用障碍或衰竭。换句话说，人体内部在反抗感染过程中呈现紊乱，误伤了自己，引起肾脏、肺、肝脏和心脏等器官损害，再进一步开展便是脓毒性休克，即感染性休克。
历时近70天抢救医治
两度从“鬼门关”前拉回
术后处于感染性休克状况的小杨，全身皮肤湿冷，口唇青紫，心脏的声响听起来像马儿相同奔驰；血压在大剂量的去甲肾上腺素针保持下仍是那么差强人意；呼吸在呼吸机保持通气下仍是很短促；比黄金还宝贵的小便仍是那么少；监测的血气剖析提示的仍是那么酸......强壮的炎症因子风暴，导致多脏器功用不全综合征（MODS），累及循环、呼吸、肾脏、肝脏、血液、肌肉神经、免疫系统等。
小杨命悬一线。急诊重症监护室医师再次将病况报告卢中秋教授后，采纳血流动力学监测、床旁接连肾脏代替医治（CRRT）、调整呼吸机参数等一系列办法。用力把一个生命从山崖边上拉回来。
随后，小杨心电监护仪的生命体征逐步趋向安稳，人也苏醒过来了。此刻血培育提示多种细菌感染，一起化验成果提示患者存在系统性红斑狼疮，EICU团队再次拟定个体化医治计划，调整抗生素精准施治，免疫医治及活跃脏器支撑医治。医疗和护理通力合作，做到精细化医治和护理。小杨的呼吸、循环、肾脏等目标逐步康复正常，入院1周后顺畅脱离呼吸机拔除气管插管；入院10天后顺畅拔除血透管，中止血液净化医治。
严峻的感染和营养不良，使得小杨一段时间来都处于严峻贫血及血小板削减状况。血红蛋白最低时只要正常值的三分之一，血小板最低时连正常值的非常之一都不到，非常风险，随时有或许大出血，危及生命。可是，即使是重复输血小板等处理，小杨的状况仍无法得到有用改进。
考虑到小杨存在系统性红斑狼疮的状况，经血液内科、风湿免疫科会诊调整医治计划后，大大改进了贫血状况，血小板也康复了正常。
原以为小杨已转危为安，却不曾想十二月13日、十二月22日二次突发肛周创伤处大出血，并呈现失血性休克。医护团队予以输血、输液处理，请介入科行急诊DSA，证明分别是右侧髂内动脉出血、右侧髂外动脉出血，予以弹簧圈栓塞医治止血后转危为安。
在我们的共同努力下，小杨总算转危为安，生命体征趋于平稳。
2021年1月底，历时近70天的抢救医治，小杨康复出院了。
急诊科副主任吴医师提示，如果有免疫系统疾病的人，必需要进行正规医治，对皮肤破损这种感染特别要注意，很简单恶化。