胶东在线5月27日讯（通讯员 李成修 崔方荣）超声检查被称为临床医生的第三只眼。埋头在阴暗密闭的小屋内，手持探头，隔着妈妈的肚皮，对着黑白色调的彩超机仔细的检查着胎儿的每一个细节，反复确认是否有畸形或病灶，是烟台毓璜顶医院超声医学科副主任于洪娜最普通不过的日常。“超人”们的责任与爱，就在这一次次捕捉成像的一丝不苟中展现无遗。
于患者而言，她是最靠谱的“侦探”，于团队成员而言她是最严格的“把关人”，以爱心、耐心、责任心自持，着力推动妇产超声新技术的运用，为受孕家庭负责，并为广大女性提供全生命周期的护航，这样的“三心二意“对于于洪娜而言既是使命也是心之所向的幸福。
于洪娜（左四）为孕妇做检查
“大排畸”多了一张心脏超声单
出生缺陷是胚胎发育或胎儿发育过程中发生的结构或功能异常，是围产儿、婴幼儿发病及死亡的重要原因之一。有数据表明，我国出生缺陷率占新生儿的4%-6%，每年有80-120万出生缺陷儿出生。而超声是产前诊断与畸形筛查的重要手段，是产科的首选影像检查方法。
对万千受孕家庭而言，于洪娜和她的团队就是幕后默默无闻的把关人。自2000年踏入工作岗位以来，于洪娜先后从事过胎儿、小儿、成人全生命周期的超声检查，并在心脏、介入超声等不同领域积累了大量经验，这为后来专注胎儿畸形排查打下了坚实的基础。
2008年，于洪娜受医院和科室委托参加全国性产前诊断学习班，第一次接触到产前超声方面的新进展，这样一个超声“是非”最多的领域，于洪娜却产生了浓厚的兴趣并决定将胎儿的畸形诊断作为自己的发展方向。2012年，她被医院外派到国家级产前诊断培训基地深圳妇幼保健院进修，师从国内著名产前诊断超声专家、产科超声指南专家组组长李胜利教授。
“我们始终要树立这样一个理念，那就是我们面对的不是一个患者，而是一个家庭的希望和未来”，李教授的话至今深深的印在于洪娜的脑海中，并始终鞭策着她，对技术始终要一丝不苟、精益求精。在业务能力快速提升的同时，她也开阔了更多的眼界，包括诊断思路、超声咨询、质量控制和人文关怀等诸多方面。
先天性心脏病是我国位居首位的出生缺陷疾病，严重影响儿童和成年人群的健康。胎儿心脏检查一直是产前超声的重点和难点，大部分医院会依靠中孕期的“大排畸”里的内容来排除部分严重心脏畸形。面对全市最多的孕妇数量，于洪娜想做到对所有来院检查的中孕期胎儿“全面”详细筛查胎儿心脏畸形，承担起最大限度的检出本地区严重心脏畸形的责任。而要达到这样的目标，需要妇产超声团队的共同努力。从2018年临时负责妇产超声开始，于洪娜果断将开展这项重要工作放在首位。得益于科室主任的大力支持，于洪娜在科室人员紧张的情况下，对外派出4名骨干医生学习先进技术，对内经过一系列理论考核和技术操作考核，不久后，来毓璜顶医院正常孕检多了一张详细的胎儿心脏超声检查单，大大提高了本地区先天性心脏病的检出率。这个不起眼的变化背后，凝结着于洪娜和团队很多看不见的辛苦和付出。
如今，妇产超声团队每年担负本地区超过50000人次的胎儿超声检查及8000人次胎儿心脏超声检查，即使这样的工作强度下于洪娜也希望能让团队永葆进取和创新的活力。“医学在发展，患者的需求也在不断变化，我们不能固步自封，必须努力跟上。”于洪娜说。
于洪娜（左二）团队讨论患者病情
一个人可以走的很快，但一群人才能走的更远
产前超声筛查是一项高风险的超声检查技术，即使是最仔细和尽责的超声科医生，也无法确保万无一失。不断开展技术项目的同时，狠抓质量管理，两手都要硬，才能不断提高整体医疗服务能力与质量安全。
“一个人可以走的很快，但一群人才能走的更远。孕妇的产检超声是一个群体，展现的是整个医院的超声筛查水平，不是一两个人就能够完成的”，于洪娜在妇产超声团队管理中践行着这样的原则。为了科室的长远发展，从2018年分管工作开始，于洪娜就给团队的同事们开启了“加餐“模式。定期考核、授课，年轻医师需要会诊时，再忙也从不推脱，从技术操作、病例分析、鉴别诊断一一耐心讲授，手把手和传帮带提升团队的整体业务实力，这之外她还亲自把关进修、短期培训和开会的机会，在两年内分批次把团队所有医生送出去“汲取营养”，并利用内部交流将“养分”回输。
有了这样的基础，平时和善的于洪娜在科室抓业务和质量控制时就会摇身变成铁面无私的“包公”。从质量控制标准采纳、质控制度的建立、标准切面的筛选，她都坚持亲力亲为。每隔一个月还要亲自上阵抓质控考核，科室医生不论资历、辈分，全都要一一“过关”。细微到每一个切面是否标准、露出结构是否完全、实操放大是否充分、图像是否清晰、异常结构的描述和诊断是否科学规范等等，都在质控的考核之列。每月一次的质控讨论会，已经成为大家踊跃参加的重要学习方式。
“产科超声最大的风险就是误诊漏诊，成人随时可以做CT或核磁共振作为补充检查手段，胎儿仅有一部分畸形可以做磁共振。“于洪娜说，严格质控既是保证每个胎儿都能得到严谨规范的产前超声检查，也是约束检查医师严格遵守行业规范的重要举措，容不得一丝马虎，也正是这样严谨的态度才让于洪娜和团队有底气做好宝宝们的第一道”守护神“。
随着国家二胎政策放开，高龄孕妇明显增多，胎儿畸形检出率也随之上升。“做为本地区的产前诊断医院，最近两年每年增加至1000例左右的可疑胎儿畸形来毓璜顶医院确诊，这给原本就繁忙的工作带来了更大的压力，但是再疲惫，一刻也不能分神”，这是于洪娜在采访中提到最多的一句话。