“冬天是住院高峰期，是呼吸系统疾病、心血管疾病等内科疾病暴发的时间。”一家三甲医院的呼吸科副主任刘可敬告诉记者，“本来冬天就一床难求，现在这个因素，会加倍这个（医疗）需求。”在他看来，要把困难想得更大一点，要重视它。
“打个比方，这就好像打仗一样，我准备好了人、武器装备，甚至粮草都准备好了，但是真到了战场上，你会发现面对的敌人比我想象的要多得多，这个时候仗怎么打？”近期，央视记者在采访焦雅辉时提问道。
焦雅辉说，“我们就要求医院，要把所有的床位资源统筹起来，设备全院统筹、床位全院统筹、医务人员全院统筹。像发热门诊病人量多的时候，全院支援发热门诊；现在急诊量大的时候，就要全院支援急诊。”
“在与新冠病毒的决战中，医院各部门被摁下了快进键，开始超速运转。”焦雅辉表示。
“赶快腾床，让后面的人能够住进来”
在河北的那家二级医院，感染高峰过后，医院住院病人的数量从低谷时的300余人，增长到700余人，而医院原本只有600张标准床位，但目前已经收治接近1300位病人。
“我工作20多年了，这么快速的上涨还是第一次。”冯晓梅说，“呼吸科的病人占80%。”但呼吸科已经没有能力将这些病人全部收入呼吸科，医院里所有的成人内科系统，都在收呼吸科的病人。
起初是呼吸科，接着是心内科、肿瘤科、神经内科、肾内科、内分泌科、老年病科、中西医结合科，都开始接收。“只要有病人就得收，因为我们也不让推，其实政府也有下文件，要求医院要收治多少病人。”冯晓梅说。
“我们现在就不考虑（床位）应该扩充到多少，而是到底哪间屋子里边能放张床，有氧气。”冯晓梅告诉记者，“有地方，有人员，有氧气，有基本的输液能力，那就收病人。”一些科室病床摆满后，再扩充的病床只能加在楼道里。
刘可敬告诉记者，最近有很多人打来电话向他求一张病床，甚至有外省的病人要飞到他所在的上海，但多被他劝退了。“没床位，现在基本是等着，你解决不了。”
“因为基础病比较多，占床时间比较长，病床周转率其实相当低。”冯晓梅告诉记者，现在每天有100多个出院的，150多个的住院的。在秦宇红看来，“重症来得慢，去得也慢。”
进入2022年12月，不少地区的医院发出重症病房扩容急需医疗设备紧急采购项目清单，采购设备包括：病床、呼吸机、床旁监护仪、高流量氧疗仪、除颤仪、ECMO（体外膜肺氧合）等，采购预算从数百万元到数千万元不等。
在北京朝阳医院，院方组建了15个综合救治病区，开放538张床位数，其中危重症监护床位69张，收治急危重症患者，疏解急诊压力。在广州，市财政投入8.95亿元，采购医疗设备2.2万台，打算将ICU重症救治床位从455张，增加至1385张。
根据国家卫健委2022年12月27日公布的数据，截至12月25日，全国重症医学床位总数是18.1万张，即12.8张/10万人。“目前来看，全国总体床位资源和设备资源，能够满足重症患者救治需求。”焦雅辉当天表示，“目前正在经历重症救治高峰的省份，重症床位的资源已经接近临界值，需要进一步扩充重症床位的资源，或者是加快重症床位的周转。”
而在一个多月前，2022年11月22日，国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红提到，当时，我国每10万人口的重症医疗床位不到4张，“要补齐重症医疗服务的短板”。短短一个月的时间里，我国重症床位增加了两倍多。
政策调整前，冯晓梅所在的医院曾收到过河北省卫健委下发的文件，要求扩充重症床位。“要求达到全院床位的10%。比如说我们有600张，（重症床位）要达到60张床位。”冯晓梅说，“扩充之后，达到60张没问题，但是还是不够。”
“现在针都插不进去、水泼不进去，床位都到极限了。只能等着，一个转走，一个再进。”秦宇红说，有的人病情平稳后，就先转到其他病房，还有一些病情稳定的，原则上尚未达到出院标准的，但为了让更危重的病人及时住进来，现在可以先回家。
在冯晓梅所在的医院，尽管收治病人的压力不见缓解，但流程正慢慢理顺，趋于稳定，医院也在努力把有医疗需求的这些人都收治进来。由于各级医院都在扩充病床，转诊情况也比半个月前有所好转。
“过了那个慌张期了。”冯晓梅说，“大家就专心治病。”
看似缺床，实际缺人，全员皆兵
过去的一个月里，冯晓梅所在的医院调集了综合ICU与呼吸科、心内科、神经内科的ICU力量，用于收治新冠病毒感染后的重症病人。
“综合ICU主要收治年龄非常大，并且需要机械通气的病人，专科ICU可以做一些生命体征的监测和基本的呼吸支持。”冯晓梅说，“但是（人力）资源不够，我们从其他科室抽调医生，扩充到ICU。”
但冯晓梅心里清楚，短时间内整合一支专业的重症队伍很难。“还有呼吸机、输液泵等设备也不可能一下子就到位，需要提前做准备。”冯晓梅告诉记者，“巧妇难为无米之炊，更何况重症救治并不是人人都能干的。”
