76岁的王爷爷因下肢无力伴疼痛,颞下颌关节脱位急诊到郑州市第九人民医院治疗。郑州市九院中医科主任李达知道后于晚上11点从家里赶来,使用中医手法为老人复位颌关节。家属为李主任点赞:“来中医科真是对了,医生护士不仅技术好,服务态度也不错”。
复位
王爷爷入院时颞下颌关节脱位,头被绷带包的严严实实的,门诊医生使用绷带为其制动。为了让王爷爷张口吃东西,家属把纱布给拿掉了,一张口,王爷爷颞下颌关节又脱位了,嘴巴闭不上了,两侧肌肉还酸痛难耐。郑州市九院中医科主任李达知道后赶至医院为其处理。
王爷爷还是一位脑梗塞后遗症患者,反复进食流质发生呛咳,但是患者神志清,不耐受胃管,每次进食都要超过半小时,主管大夫桑小红和李达主任知道后,为了避免患者发生呛咳,用小勺子一小口一小口地喂王爷爷吃饭,还不时地问:“爷爷,慢点,喝点水吧?要不要吃点面条?”
为了更好地服务患者,为王爷爷颌关节复位后的第二天,李达主任认真地给大家讲解了颞下颌关节复位的操作要领,中医科所有医护人员听的是津津有味。
颞下颌关节脱位:
颞下颌关节脱位:是指张大嘴巴时,髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,闭口时不能自动恢复到正常的位置。临床主要表现为嘴巴不能正常闭合、疼痛、吐字不清、唾液外流等。反复发生者多见于老年人。失能老人反复颞下颌关节发生脱位也比较常见,不仅仅引起酸胀疼痛,经口进食困难,最重要的是仰卧位会引起口腔内分泌物不容易咳出或者下咽而引起误吸,需要及时处理。
颞下颌关节脱位临床主要治疗措施为手法复位加绷带制动。经及时、积极的治疗,基本可恢复正常状态,预后较好。(桑小红 李达)