新华社客户端上海9月22日电（邱治平 周桂龙）农历节气白露后的复旦大学附属中山医院内镜中心，已经恢复到新冠肺炎疫情前的场景：还未到开诊时间，排队候诊的市民已摩肩接蹱。
“这是个好现象！”内镜医生刘靖正说，“胃肠道健康很重要，市民一定要重视胃肠镜检查。及时检查，及时手术，及时治疗，效果就会不一样。”
刘靖正是复旦大学医学院医学博士、主治医师。他所在的复旦大学附属中山医院内镜中心，曾在2015年完成消化内镜诊疗数101856例，获得“大世界基尼斯之最”。
在中山医院内镜中心排队候诊的病人，有做胃镜的，有做肠镜的，也有兼做肠胃镜的，还有是来做术后复查的。身穿白大褂的刘靖正一直忙到中午才有空接受我们的采访。
“常言道：人吃五谷杂粮，哪能不生病？”刘靖正快人快语，“胃肠道是人体重要的消化器官，很多慢性疾病都跟肠道有关，但是很多人都忙得没有好好保养肠道。”
当今社会，面对强大的工作压力和快节奏的生活方式，人们的生活、饮食常常不规律、不科学，很多人的胃肠都处于亚健康状态。最近，一位外国政要因为痼疾“溃疡性结肠炎”的折磨宣布辞职，也让更多人的视线聚焦到肠胃病防治和内窥镜技术。
刘靖正介绍，溃疡性结肠炎主要表现在结肠和直肠的慢性非特异性炎症，但病变局限于结肠黏膜及黏膜下层。患者会出现血性腹泻，腹痛、血便、体重减轻、里急后重、呕吐等不同的临床表现，多伴有体重减轻和面色苍白，重症患者甚至发生危及生命的并发症，如中毒性巨结肠、肠穿孔、消化道出血等。
“临床诊断溃疡性结肠炎主要是通过结肠镜检查并同时进行活组织病理诊断来完成的。”刘靖正说，电子结肠镜下可看到水肿和充血的结肠黏膜，质地脆并且容易出血。结肠镜检查评估是溃疡性结肠炎临床管理的重要部分。结肠镜下结肠黏膜愈合以及临床缓解，已成为现在溃疡性结肠炎临床治疗的目标。
“作为常人，我为病人的遭遇感到痛惜；作为医生，我为人们因此而更加关注肠胃健康略感欣慰。”刘靖正说。
医学研究表明：在我国40岁以上的成年人中，有30％至50％的人会有肠道息肉，其中约三分之二是腺瘤。腺瘤在5年至10年期间，癌变的风险约为2.5%至8％。若20年不检查、也不切除的话，癌变的风险就上升为24％。也就是说，随着年龄增长，肠道息肉的癌变风险会大大增加。
肠胃是人体对食物进行消化和营养吸收、输送的系统，一点马虎不得。但是，我国成年人做结直肠和胃部的内镜检查比例，总体来说还是偏低的，而胃肠道癌症的比例一直居高不下。“许多癌细胞转移或者肛门移位的患者，如果早几年做内镜检查，及时手术，及时治疗，结果就会大不一样。”刘靖正痛惜地说。
他介绍，消化内镜能诊断包括肿瘤、溃疡、出血、结石、结核、炎症、囊肿、异物、结构变异等等。“直视下观察是消化内镜的最大优势，内镜下活检是内镜的另一大优势，对疾病的诊断起到决定性作用。”刘靖正说，类似疾病在我国也不鲜见，他曾诊治过一个年仅15岁的溃疡性结肠炎患者。
更为严峻的是，近年来我国消化道肿瘤的发病率呈上升趋势，并且日趋年轻化。根据最新的癌症统计数据来看，消化道肿瘤占据了一半。常见的消化道癌症有胃癌、结直肠癌等，一般早期都没有太典型的表现，一旦出现腹痛、恶心、呕吐、便血等全身症状再去检查出癌症，一般都已经到了中晚期。
“因此要大力增强对胃肠镜的重视程度。”刘靖正说。很多人对内镜检查“谈镜色变”,认为很疼很难受。其实现在先进的内镜纤细、柔软，可以大大减轻不适感。特殊的患者也可通过胶囊内镜达到初筛目的。
“50岁以上市民最好能定期每5年做一次肠镜，每3年做一次胃镜。一定不要等到有明显症状的时候才到医院检查，这样往往耽误了最佳治疗时机。”刘靖正建议。
今年36岁的中共党员刘靖正，2011年从复旦医学院毕业后，在中山医院从住院医生做起，专攻各种消化道疾病的内镜诊断与治疗。2018年，他全年完成内镜下诊断和治疗共计8725例。这个数字在全国内镜医生中也是名列前茅的。
有人把内镜技术称之为医学检查手段序列中的“特种兵”。相比其他的医学检查手段，它是深入人体的“侦察兵”。绝大多数医生是坐着看病的，内镜医生绝大部份时间是站着看病的。按每一次肠胃镜检查20分钟至30分钟计，刘靖正在2018年共站着诊疗达3600多小时。
谈及这几年他如何保持内镜高位数的诊断和治疗，刘靖正说：“中山医院内镜中心是一个特别能战斗的团队。主任经常跟我们说：作为内镜医生的使命，那就是使原来需要外科手术的病变，能够在内镜下面得到解决，能够进行内镜下的微创切除治疗，使内镜变成另外一把外科手术刀。‘让不可能变为可能’，这是内镜医生的一个完美的梦想和一辈子要追求的目标。”
“肠胃好，全身好。市民朋友一定要呵护好肠胃健康。”内镜医生刘靖正强调：但凡有肠胃不适症状者，无论年龄大小，应当摆脱对肠胃镜检查的恐惧，早检查，早发现，早治疗，早受益。