49元、59元保1年,保额最高300万……近年来,城市普惠医疗险在多个城市按下快进键,湖南、广东、辽宁、河南、湖北、浙江、山东、安徽等多个地市推出普惠医疗保险,有的地方甚至出现市长带头购买第一单的景象。城市普惠医疗险风起云涌,湖南也不例外。
7月1日,长沙“星惠保”上线。
9月23日,专为湖南医保参保人定制的普惠型补充医疗保障产品“湖南全民保”发布。
9月26日,“益惠保”落地益阳。
9月29日,本土保险法人机构、财信金控旗下吉祥人寿在邵阳推出“吉湘保”,并且,后续将在省内其他市州陆续开放。
价格低、保障高,还不设置年龄、职业、身体状况,城市普惠险引起了很多人的关注。了解到,甚至出现保险从业人员竞相购买竞品公司产品的现象。
星惠保、湖南全民保等密集上线
普惠医疗险星惠保进入湖南人的视线。
今年7月,长沙人的专属补充医保——“星惠保”上市,不限年龄、全民可保、不限医保目录、两百万保额的普惠医疗险第一次进入湖南人的视线。
之后,该产品不断扩容。9月23日,打着“湖南人的专属补充医疗保险”——湖南全民保正式上线,并且,在之前200万保额的基础上,增加了100万的特药(恶性肿瘤自费药品费用)保障,累计保障最高达300万元。
由于险企员工普遍保险意识较强,了解到,湖南保险业内就出现为对手保险公司打CALL,买竞品的现象。
湖南一位财险公司从业人员告诉,他所在的公司同事不少为自己和家人购买了普惠医疗产品,除了价格低廉,不限定被保险人健康状况也是其付诸行动的原因,“可以带病投保,这对有基础疾病、上一定年纪的人非常友好。”
49元/年起的普惠医疗险能保什么?让保险从业人员竞相买竞品的普惠医疗险又有什么魅力?
以星惠保为例,市民可获得医保目录内和目录外各100万元保障,2万元起付线后80%报销,可极大降低市民因病致贫的风险。并且,实现了投保人群的广覆盖,除对恶性肿瘤、肝功能不全等8种重大既往症发生的医疗费用不予赔付外,不限投保人健康状况,如有高血压、高血糖病史的市民也可参保。
此外,湖南全民保则还将癌症病人的特药纳入保障范围之内。
与医保衔接 降低因病致贫的风险
据不完全统计,目前,全国上线普惠医疗险的城市逾40个,除长沙外,普惠医疗险在深圳、南京、广州、成都、杭州、合肥、台州、淄博等大中型城市四处开花。
并且,部分省份如湖南、湖北,面向全省推出了普惠医疗险,两地的保费结构略有差异。湖南保费分两档:50岁以下为49元/年,50岁以上为139元/年。湖北保费则分3档:1-17岁19元/年,18-60岁39元/年,61岁以上为199元/年。
为什么这些城市密集上线普惠医疗险,并将其定位为医保的补充?业内人士认为,普惠医疗险的爆发与一则意见有关。
2020年3月5日,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布,明确了“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。
了解到,相比普通的商业保险,普惠医疗险一般都是由政府指导,这也大大提高了保险产品的参保率,从而达到“我为人人、人人为我”的互帮互助目的,可大大降低因病致贫的风险。
“低保费高保额,对政府、保险机构、消费者是多赢。”湖南大学金融与统计学院教授、博士生导师、保险系主任姜世杰表示,普惠医疗险与部分国家的小额保险有相似之处,通过政府的推动作用,商业保险与医保衔接,从而达到补充医疗的作用,大大降低因病致贫的风险。