高龄老人凌晨突发疾病生命垂危心血管内一科全力施救创造奇迹

2020-08-24 14:01:08 作者: 高龄老人凌晨

近日,赣州市人民医院心血管内一科病区内上演了感人一幕,患者李大爷在亲人的陪同下坐着轮椅来到护士站,将一面印有"医术精湛、护理热情"八个烫金大字的锦旗郑重地交到医护团队手上,满脸洋溢着幸福的笑容,浓浓的暖意在彼此心间流淌。

时间倒回5月31日凌晨,伴随着一阵急促的救护车警笛声,92岁高龄的李大爷被120紧急送至赣州市人民医院南院区急诊抢救,入院后病情十分危急,呼吸急促,口唇发绀,烦躁不安,呼之不应,考虑急性心梗合并呼吸衰竭,随时可能发生心源性休克、心脏停搏甚至死亡。该院急诊科立即启动应急预案,组织相关科室成立抢救小组,在各科室协作下立即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、纠正内环境紊乱等抢救治疗措施。心血管内一科介入应急团队闻令而动,提前启动介入导管室,精心安排转运路线,患者被迅速转运至介入导管室并在局麻下行右桡动脉CAG。术中,医疗团队发现患者冠脉三支病变,血管狭窄严重,血压进行性下降,加上患者高龄,基础疾病多,急诊行PCI术风险极大。心血管内一科主任罗骏、副主任医师陈丰克服重重困难,在极短时间内分别于回旋支和前降支各植入支架一枚,后造影提示患者冠脉狭窄及血流恢复正常,手术取得圆满成功。

随后,李大爷转入心血管内一科CCU监护治疗,由于患者术后生命体征不稳定,频发室性心律失常,复查心脏彩超提示室壁活动微弱,心功能极差,血管活性药物及呼吸机支持下维持患者生命,科室团队反复讨论患者病情,专门成立医护小分队,详细制定诊疗及护理方案,安排高年资医生和专科护士经管患者,患者术后第三天拔除气管插管,成功脱离呼吸机治疗;血流动力学及心衰症状逐渐稳定。虽然治疗方案十分周全,但患者还是不可避免的出现了并发症,医护团队根据李大爷身体及病情的特殊性,有针对性地进行早期心脏康复。不仅如此,每天嘘寒问暖,对李大爷开展心理护理,也是心血管内一科医护团队的必修课。

功夫不负有心人,一周后患者病情逐渐趋于稳定,精神状态及食欲恢复如初,转至普通病房继续治疗。期间,李大爷出现尿路感染,心血管内一科医护团队没有轻视这个问题,立即邀请相关科室进行扩大会诊,结合会诊意见制定治疗方案。患者终于康复出院,心血管内一科医护团队以一份完美的答卷收获了李大爷及其家属的一致好评。科室名片

赣州市人民医院心血管内一科是赣州市医学领先学科,是赣州市心血管病研究所、赣州市心血管专科联盟、赣州市胸痛中心联盟、赣州医学会心电生理和起搏分会、赣州市胸痛中心质控中心、赣州市心律失常质控中心挂靠单位;是通过国家认证的标准版胸痛中心、心衰中心和心脏康复中心以及房颤中心和高血压中心建设单位。科室开设冠心病、心脏电生理、结构性心脏病、心脏重症、心脏康复、高血压心衰、心脏影像及外周血管等亚专业,其中心脏介入和心血管危重症为优先发展亚专业。在急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心衰、恶性心律失常、高血压危象的抢救上积累了丰富的经验。

(文 / 黄冬华 陈迎)

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