新技术可以三维重建患者的支气管、肺结节。 受访者供图
福州晚报见习记者 林雅 通讯员 陈钰涛 张振龙
手术中对肺部小结节进行精准定位是世界性难题,如今,外科医生在肺里装“导航”的梦想实现了。近日,我省引入可实现全肺诊疗导航的“黑科技”,福州40岁的肖英(化名)成了首个受益者。
女子体检时查出肺小结节
肖英有每年体检的习惯,平时没有任何不适的她,在本月初体检时却意外查出肺小结节。
她很警惕,立即来到福建省立医院胸外科求诊。进一步胸部CT检查后,发现小结节位于右肺下叶外基底段胸膜下,大小约1厘米,呈纯磨玻璃样改变,考虑早期肺癌可能性大,建议外科切除。
果然,肖英术中冰冻病理结果提示原位腺癌。
由于早发现早治疗,术后肖英只要定期随访即可,目前她已康复出院。
在肺里装“导航” 精准切除结节
省立医院胸外科主任潘小杰说,肺部纯磨玻璃结节是萌芽状态的肺癌,只需要做小范围的“挖除”手术,但准确定位非常关键,这样在切除结节的同时可以避免损伤肺叶,最大限度保留肺功能。
此次手术,潘小杰带领团队利用了LungPro增强现实支气管镜导航系统,填补了我省在这一领域的空白。
潘小杰解释说,这一系统如同在肺部建立了导航系统,有了它,医生在手术前就可以为进行精准的手术规划。只要将患者的胸部薄层CT片导入,就可自动生成肺部的三维树状模型,肿瘤结节位置清晰地显示在屏幕上。手术中,医生可在电脑系统上轻松循着规划的 “虚拟导航”路线,并通过导航实时指引,快速找到病灶并切除。
新技术还可帮助肺结节早期诊断
“这套系统不仅可用于精准定位,还能无缝实现肺小结节的早期诊断和手术治疗。”潘小杰介绍,这套系统可以借助血管重建投影技术以及独有的隧道技术穿出气管,到达全肺。
借助这个系统给病人进行病理活检,可以精准确定结节性质,避免肺穿刺的风险。
他指出,临床上肺部同时长多个结节的病人占比高达30%。有了这个系统,精准定位除了可避免遗漏病灶,还可对多原发肺癌患者实施“外科手术+镜下介入”治疗方案。
潘小杰提醒,发现肺小结节先不要慌,要找医院进一步明确诊断,避免病急乱投医,耽误最佳治疗时机。