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在《水浒传》中，病尉迟孙立原本是登州兵马提辖，身手了得，却在弟弟和弟媳的威逼利诱下，随众人一起劫牢救出解氏兄弟，之后前往梁山落草。而在上山之前，孙立还假借支援同门师兄栾廷玉之名，与梁山里应外合攻破祝家庄，用师兄的性命给梁山送上了一份见面礼。
孙立的可悲之处在于，尽管他上山前就为梁山立下大功，上山后又从未有过败绩，但在梁山大聚义时竟然无缘三十六天罡，跌落到了地煞的行列，排名第三十九位。这对孙立来说，无疑丢尽了颜面。幸好孙立的结局还算不错，在伤亡惨重的征讨方腊之战中幸免于难，最终回到了登州任职。那么，病尉迟孙立回到登州后的情况又是怎样的呢？《水浒后传》给出了答案。
据《水浒后传》描述，平定方腊之后，孙立被朝廷任命为登州都统制，回到了熟悉的登州城。可是，孙立在四大战争过程中落下了一身病。因此，他到职不久就卸任了职务，回在家中休养。后来，栾廷玉跟随知府杨戡到了登州，担任都统制一职。得知栾廷玉接任都统制的消息后，孙立浑身发紧，生怕这位同门师兄会借机报祝家庄的一箭之仇。于是，孙立不仅自己谨言慎行，潜居府邸不出，还告诫在城外开酒店的孙新和顾大嫂夫妻，谨慎小心，不要招惹是非。
登州孔目毛豸在得知孙立与栾廷玉的恩怨之后，一直暗中搜寻孙立等人的不法证据，想要帮栾统制报仇雪恨。毛豸本就是一个内心奸恶的土豪，又搭上了登州知府杨戡这层关系，在当地胡作非为，为祸一方。栾廷玉虽然看不惯此人的行为，但为了报仇雪恨，也只得默许了毛豸的行径。无奈孙立等人一直安分守己，无论言行和行为都没有太大的过失，二人找不到下手的机会。在这种充满危机的环境下，孙立倒也过得平静如初。然而，这一切却随着阮小七和扈成来到登州发生改变。
毛豸为了一己私利抢了扈成的货物，孙新、顾大嫂与阮、扈二人相遇后，把孙立的嘱咐抛到了九霄云外。为了替扈成出气，孙新夫妻联合邹润等人灭了毛豸一家老小。几人的举动，不仅让栾廷玉找到了报仇的借口，也给孙立捅了一个大篓子。孙立的遭遇，正如书中所写的一句话：“楚国亡猿伐林木，城门失火害池鱼。”栾廷玉当即跟随知府杨戡到孙立家中将其抓捕下狱。
此后，栾廷玉率部征剿登云山，却中了扈成的计策，孙新、顾大嫂、阮小七等人趁着登州空虚，杀入城中救出了孙立。众人返回登云山时，愤懑的孙立和怀着同样心情的栾廷玉进行了一番较量。孙立看见栾廷玉后怒火满胸，挥舞钢鞭冲杀过来。栾廷玉再见孙立恨不得将其生吞活剥，二话不说就挺枪刺去。两人步马相交，鞭来枪往，大战了二十几个回合不分胜负。
孙立与栾廷玉本是同门师兄弟，他俩的武艺孰高孰低呢？阮小七的举动证明了一切。就在孙立与栾廷玉激战正酣时，阮小七手持三股叉加入战团，与孙立一起迎战栾廷玉。这一举动足以证明，身为师兄的栾廷玉武艺要高于师弟孙立。不过，即便以一敌二，栾廷玉依然从容不迫，丝毫不落下风，由此也足见栾廷玉武艺之高强。见孙立和阮小七双战栾廷玉依然无法取胜，孙新、邹润也加入了团战，集四人之力最终才击败了栾廷玉。
此后，扈成劝栾廷玉上山落草，为了化解与栾廷玉之间的仇恨，孙立也主动向师兄承认了当年的过失。孙立表示：“你我都是一个师傅教出来的弟兄，又是前后登州都统制，哪来那么大的仇气呢？前年攻陷祝家庄是我的不对，可是现在已经在家安分了许久，这次他们杀毛豸一家的事情我是真不知道，现在被牵连了也是无奈。大哥一身本领，现在又没了去处，不如暂且同上登云山栖身，日后若有可乘之机，再为朝廷出力不迟！”栾廷玉被孙立之语所感动，最终决定不再追究往事，随众人一同上了登云山。
栾廷玉上了登云山之后，被众人推举为大寨主，孙立坐了第二把交椅。在二人的带领下，登云山建关设防、营建房舍、构筑垣墙、水栅等物，也像梁山一样竖起了杏黄旗。此外，登云山还购置衣甲、器械，招募兵勇游侠，将山寨营造得红红火火，多次击败官军的围剿。金军入侵时，栾廷玉与登云山众兄弟转战各地，多次击败金军，后来与李俊回合，在暹罗开基立业。栾廷玉被封为五虎大将之一，孙立也成了暹罗国的左军都督。
参考书籍：《水浒后传》